Чому чоловіки мають вищий ризик серцевих захворювань? Лікар пояснює
Нещодавно було 2:00 ночі, і навпроти мене у відділенні невідкладної допомоги сидів майже дзеркальне відображення мене самого: це був молодий чоловік, який скаржився на біль у грудній клітці.
"Док, таке відчуття, що у мене на грудях сидить слон!", - вигукнув він.
Як мені повідомили у відділенні невідкладної допомоги, безпосередньої загрози життю юнака немає. Початкові аналізи виглядали нормально, а на ЕКГ були виявлені незначні зміни.
"Ти впевнений, що це не серце?" Я запитав провайдера, який проводив презентацію.
"Не може бути! Йому 32!" - відповів постачальник.
Його відповідь мене не задовольнила. Проявивши належну ретельність, я лікував цього юнака як пацієнта з інфарктом, даючи йому звичайні коктейлі ліків, і його симптоми почали покращуватися. Наступного дня йому зробили стрес-тест, який показав низький приплив крові до серця. Його негайно відвезли в кардіологічну лабораторію, де йому встановили стент для усунення закупорки однієї з головних артерій серця - тієї, яку влучно назвали "вдовою".
Чоловіки і хвороби серця, вбивця номер один
Хвороби серця залишаються вбивцею номер один серед американців, і частота серцевих захворювань продовжує зростати. Ризик серцевих захворювань набагато вищий у чоловіків, ніж у жінок, і вражає приблизно одного з кожних 3-6 чоловіків.
І якби це було недостатньо страшно, більше половини чоловіків не мали жодних симптомів до того, як у них діагностували серцеві захворювання, і це без урахування тих, хто помер від "раптових причин". Отже, питання в тому, чому чоловіки хворіють на серцеві захворювання частіше, ніж жінки?
16 природних засобів для здорового серця: Читати далі.
Чи є гормони причиною серцевих захворювань у чоловіків?
Якщо порівнювати чоловіків і жінок, то найбільша різниця між ними - це гормональний фон. Чоловіки та жінки мають різні рівні естрогену, прогестерону та тестостерону. Естроген і прогестерон є більш домінуючими в організмі жінока тестостерон - у чоловіків. Ці гормони відповідають за статевий потяг, так, але вони виконують багато інших життєво важливих функцій в організмі, наприклад, регулюють щільність кісткової тканини, рівень енергії та м'язову масу.
Одна з таких ролей, яку відіграє тестостерон, пов'язана з роботою серця. Тестостерон може викликати розслаблення кровоносних судин у потрібних місцях, наприклад, у серці. З точки зору електричної активності серця, тестостерон допомагає стабілізувати калієві канали в серці. Великий Т також може допомогти зменшити пошкодження серця, коли серцевий напад все ж таки трапляється.
Враховуючи цю інформацію, можна припустити, що тестостерон корисний для серця. Чи означає це, що естроген і прогестерон шкідливі? Естроген також забезпечує захист кровоносних судин, покращує сигналізацію холестерину і знижує ризик утворення тромбів в артеріях, що є критично важливими факторами серцево-судинних захворювань.
Тож, якщо ми чоловіки, то де ж відбувається дисфункція наших гормонів? Відповідь криється в тому, як утворюються гормони. Щоб виробляти статеві гормони, ми повинні споживати достатню кількість жирів і холестерину. Ці жири перетворюються на тестостерон, естроген і прогестерон - їхня кількість залежить від тканини, статі та віку людини, серед інших факторів.
Інсулінорезистентність та серцеві захворювання у чоловіків
Ще одним важливим фактором здоров'я серця є взаємодія жирової тканини (жиру) та інсуліну. Оскільки середній відсоток жиру в організмі в Америці зростає, зростають і показники інсулінорезистентності. Це означає, що при постійному надходженні високого рівня цукру (глюкози) в кров, організм виділяє інсулін, щоб знизити його рівень, в результаті чого глюкоза потрапляє в клітину.
Зрештою, клітина переповнюється глюкозою (яка перетворюється на жирові відкладення або жир), і в ній не залишається місця для більшого. Додайте ще одну велику тарілку макаронів, і рівень цукру в крові залишиться високим, що призведе до більшого викиду інсуліну з підшлункової залози. Цей цикл триває до тих пір, поки ваші тканини не перестануть реагувати на реакцію інсуліну, підшлункова залоза не перегорить, і, вітаємо, ви стали інсулінорезистентними.
Резистентність до інсуліну фактично зміщує ваші статеві гормони від "хороших", таких як тестостерон, до "поганого" гормону стресу кортизолу (про це пізніше). Цей зсув і є "крадіжкою прегенолону".
Як протистояти інсулінорезистентності
Хоча інсулінорезистентність сама по собі потребує окремої статті чи двох, якщо коротко, то ви можете обмежити свою резистентність, вживаючи багато клітковини переважно з овочів. Крім того, вплив їжі на підшлункову залозу та рівень інсуліну, який визначається як глікемічний індекс, також має значення. Як правило, слід обирати продукти з низьким глікемічним індексом (низькою реакцією на інсулін), наприклад, некрохмалисті овочі.
Ви також можете перейти від використання вуглеводів до кетонів як палива або за допомогою кетогенної дієти (дієти з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів), або за допомогою інтервального голодування. Нарешті, такі добавки, як берберин , можуть допомогти модулювати чутливість вашого організму до інсуліну.
Що таке кетодієта? Лікар розбиває все, що вам потрібно знати: . Читати далі.
Ароматизація та хвороби серця у чоловіків
Окрім реакції на інсулін та крадіжки прегненолону, чоловіки з великою кількістю жиру на животі можуть зміщувати тестостерон у бік естрогенів за допомогою ферменту ароматази. Ароматаза необхідна, але коли до суміші додається більше жиру на животі, кількість цих ферментів стрімко зростає. Ароматизація може призвести до того, що чоловіки набирають зайву вагу, а через вищезгаданий механізм дії також викликати резистентність до інсуліну.
Ви можете повернути гормональний фон до нормального рівня тестостерону, пригнічуючи ароматазу за допомогою таких продуктів, як:
- клітковина;
- Насіння льону
- Соя
- Екстракт виноградних кісточок
- Білі ґудзики
- Зелений чай.
Існують також деякі добавки, які можуть допомогти блокувати ароматазу, такі як:
Кортизол, стрес і хвороби серця
Тепер повернемося до нашого "поганого" хлопця кортизолу. Високий рівень кортизолу спричиняє подальшу інсулінорезистентність і збільшення ваги, а також підвищує кров'яний тиск і ризик серцевих захворювань. Кортизол також безпосередньо звужує кровоносні судини, порушує сон і вашу здатність справлятися зі стресом. Що стосується серцевих захворювань у чоловіків, то ключовим фактором є стрес, а не самі гормони.
У дослідженні 2016 року, опублікованому в JAMA, оцінювалися фактори ризику серед чоловіків і жінок у Норвегії, у яких розвинулися серцево-судинні захворювання. Кількість чоловіків із серцевими захворюваннями вдвічі перевищувала кількість жінок. У цьому дослідженні вони дійшли висновку, що зміни рівня гормонів не впливають на ризик серцевих захворювань. Тож, можливо, справа не в самих гормонах, а в їхньому впливі на реакцію на стрес. Подальші дослідження показали, що відмінності в реакції на стрес у чоловіків і жінок можуть бути основним фактором, а це означає, що ми маємо можливість впливати на них.
Як боротися зі стресом та впливом кортизолу
Однією з найцінніших змін, які я вніс у свій розпорядок дня, стала практика усвідомленості. Медитувати щодня легко, це займає всього 5 хвилин, а найскладніше - навчитися нічого не робити. На підтвердження того, що медитація може позитивно впливати на наше серце, аналіз досліджень Американської асоціації серця, проведений у 2017 році, продемонстрував зниження кров'яного тиску і стресу, а також вищі показники відмови від тютюнопаління під час медитації.
Враховуючи, що стресова реакція є значним фактором ризику серцевих захворювань у чоловіків, потенціал позитивного впливу на ризик серцевих захворювань видається вагомим. Тепер, коли існує так багато додатків, призначених саме для медитації, ви можете швидко почати прямо зараз, не виходячи з дому.
Користь медитації для здоров'я: Читати далі.
Інші способи боротьби зі стресом включають надання пріоритету сну, що також суттєво вплине на вплив кортизолу на серце. Медитація також допомагає зі сном, але є багато інших речей, які ви можете зробити, щоб покращити якість свого відпочинку:
- Спати в кімнаті з температурою 60-65 градусів за Фаренгейтом.
- Зробіть свою кімнату якомога темнішою
- Мінімізація впливу синього світла
- Ведення щоденника як інструмент управління стресом
- Прийом добавок, що сприяють розслабленню, таких як мелатонін , L-теанін. , ГАМК і магній
Підсумок
Я сподіваюся, що ця інформація допомогла вам, хлопці та дівчата, які турбуються про свої серця. І найголовніше, що потрібно пам'ятати, - при появі будь-яких симптомів слід негайно звернутися до лікаря. Від цього може залежати ваше життя. Ви можете швидко впровадити невеликі зміни, щоб вплинути на гормональний фон і реакцію на стрес, що допоможе зберегти ваше серце здоровим.
Джерела:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3828782/pdf/jah3-2-e000271.pdf
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2265.2005.02414.x
- https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2548254
- https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07448480009596270
- https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.117.002218
ВІДМОВА ВІД ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ:Інформація, що міститься в Центрі здоров'я, не призначена для встановлення діагнозу...