8 природних підходів для підтримки здоров'я серцево-судинної системи
Високий кров'яний тиск, також відомий як гіпертонія, є поширеним захворюванням, яке змушує серце працювати сильніше, ніж хотілося б, через підвищений тиск і жорсткість артерій. Вражаючи мільйони людей в усьому світі — кожного четвертого дорослого — це захворювання часто не демонструє ніяких симптомів, через що багато осіб з високим артеріальним тиском залишаються не діагностованими. З цієї причини гіпертонію називають "тихим вбивцею". Відомо, що високий кров'яний тиск підвищує ризик серцевого нападу, інсульту, серцевої недостатності та захворювань нирок, особливо якщо його не лікувати.
Артеріальний тиск складається з двох чисел, традиційно вимірюваних в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.). Перше число - це систолічний артеріальний тиск, а друге - діастолічний. Артеріальний тиск виражається як 120/80 (систолічний/діастолічний).
- Систолічний тиск: тиск, який ваше серце чинить на артерії під час скорочення.
- Діастолічний артеріальний тиск: тиск в артеріях, коли серце знаходиться в стані спокою.
Люди з високим кров'яним тиском повинні перебувати під наглядом свого лікаря.
Розшифровка артеріального тиску:
*Цінності для дітей відрізняються |
Що спричиняє гіпертонію?
Існує багато причин гіпертонії, включаючи недостатню фізичну активність, неправильне харчування, надмірну вагу, ожиріння, резистентність до інсуліну, переддіабет, діабет, захворювання нирок, певні ліки та генетику. Однак це може статися як наслідок старіння без будь-яких інших специфічних причин.
Чи можна контролювати високий кров'яний тиск?
Якщо у вас підвищений артеріальний тиск або артеріальна гіпертензія першої стадії, зміни способу життя можуть бути достатніми для нормалізації артеріального тиску - бувають випадки, коли люди з вперше діагностованою гіпертензією можуть вилікуватися виключно за допомогою поліпшення дієти і фізичних вправ. Однак, як правило, це призначено для тих, хто має мало факторів ризику, цілеспрямований і готовий негайно змінити спосіб життя, включаючи домашній контроль артеріального тиску за допомогою цифрового монітора артеріального тиску.
Дієта, багата на овочі, горіхита свіжими фруктами, можуть бути корисними, оскільки вони містять калій, магнійі кальційякі допомагають підтримувати баланс і здоров'я кровоносної системи.
Традиційна терапія артеріального тиску
Завдяки розвитку науки і фармацевтичної промисловості лікарі та пацієнти отримали можливість лікувати високий кров'яний тиск і, як наслідок, зменшити пов'язані з ним небезпеки. Протягом останніх кількох десятиліть ліки від високого артеріального тиску використовувалися як основний засіб для зниження підвищених показників.
Нижче наведено перелік найпоширеніших ліків від артеріального тиску із зазначенням класу, до якого вони належать. Я використовував усі з них для своїх пацієнтів в той чи інший час. Хоча їхня ефективність не викликає сумнівів, побічні ефекти викликають занепокоєння у багатьох. У більшості випадків, однак, переваги переважають ризики. Часто людина приймає два або більше препаратів з різних класів, щоб контролювати свій артеріальний тиск.
Найпоширеніші ліки від артеріального тиску
- Бета-блокатори (атенолол, метопролол, карведилол, соталол)
- Блокатори кальцієвих каналів (амлодипін, дилтіазем, ніфедипін)
- Діуретики (гідрохлортіазид, тріамтерен, хлорталідон, спіронолактон) або "водні таблетки"
- Інгібітори АПФ (лізиноприл, беназеприл, еналаприл, раміприл, фозиноприл)
- Блокатори рецепторів ангіотензину (олмесартан, лозартан, ірбесартан)
- Альфа-блокатори (Клонідин)
- Судинорозширювальні засоби (Гідралазин)
Природні методи лікування артеріального тиску
- Дієта, багата на овочі та фрукти
- Втрата ваги
- Зменшення стресу та регулярні фізичні вправи
- Медитація та техніки релаксації, включаючи молитву
- Дієтичні добавки
Добавки, які можуть допомогти знизити артеріальний тиск
Нижче ми обговоримо добавки, які, як було доведено, допомагають знизити артеріальний тиск. Якщо ви приймаєте ліки, що відпускаються за рецептом, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж починати прийом добавки, оскільки може знадобитися коригування ваших ліків.
Екстракт бурякового соку
Багато овочів, включаючи буряк, містять високу концентрацію нітратів, які при споживанні можуть бути відновлені до нітритів бактеріями, що зазвичай присутні в ротовій порожнині людини. Нітрити розчиняються в слині, проковтуються і всмоктуються в кров, де перетворюються на закис азоту, потужний вазодилататор кровоносних судин. Це забезпечує ефект зниження артеріального тиску. Буряковий сік та його екстрактзокрема, містять високу концентрацію неорганічного NO3.
Дослідження 2012 року, опубліковане в Британському журналі харчування, порівнювало споживання буряка з плацебо. Результати показали значне зниження артеріального тиску при вживанні щонайменше 100 грамів буряка. Дослідження 2013 року, опубліковане в Journal of Nutrition, показало, що споживання бурякового соку, багатого на неорганічні нітрати, призводить до значного зниження систолічного артеріального тиску. Загалом, в оглянуті дослідження було включено 254 особи.
У дослідженні 2014 року оцінювався вплив добавок з буряком на людей з надмірною вагою. У тих, хто приймав концентрат, артеріальний тиск знизився більш ніж на сім пунктів. Крім того, дослідження 2016 року, опубліковане в Європейському журналі харчування, показало, що вживання буряка допомагає поліпшити функцію ендотелію, що, ймовірно, пояснює механізм, за допомогою якого підвищується артеріальний тиск.
Нарешті, мета-аналітичне дослідження 2017 року в журналі Advances in Nutrition показало, що споживання бурякового соку призвело до загального зниження артеріального тиску на 3,55/1,22 мм рт.ст. Це може відігравати важливу роль у загальному стані здоров'я судин.
Рекомендована доза: відповідно до вказівок на етикетці.
Коензим Q10
Кофермент Q10 (CoQ10)також відомий як убіхінон, є природним антиоксидантом поживною речовиною, необхідною для життя. Коензим Q10 необхідний клітинам для вироблення енергії. Це відбувається, в першу чергу, в частині клітини, яка називається мітохондріями, клітинною "силовою установкою", що виробляє енергію в організмі.
Оскільки серце є найбільш активним з усіх органів, воно виробляє та потребує найбільший об'єм коферменту Q10, щоб задовольнити свої метаболічні потреби. Однак людям із серцевими захворюваннями потрібні більш високі рівні CoQ10, щоб допомогти оптимізувати роботу серця.
У дослідженні 2007 року, опублікованому в Journal of Human Hypertension, було зроблено висновок, що "...коензим Q10 може знижувати систолічний артеріальний тиск на 17 мм рт.ст. і діастолічний артеріальний тиск на 10 мм рт.ст. у пацієнтів з гіпертонією без значних побічних ефектів". Дослідження було мета-аналізом, який розглядав 12 досліджень і включав 362 пацієнти.
Подвійне сліпе рандомізоване контрольоване дослідження 2015 року за участю японських спортсменів чоловічої статі, які приймали 600 мг CoQ10 на день, показало значне зниження діастолічного артеріального тиску у цих спортсменів через 10 днів.
Клініка Мейо теж підтримує використання коферменту Q10 від підвищеного артеріального тиску, як і опубліковане у 2015 році в журналі Annals of Medicine дослідження. Однак дослідження 2016 року в Кокранівському огляді не виявило значних переваг у зниженні артеріального тиску.
Ефект може бути нюансований. Дослідження 2018 року, яке розглядало 17 рандомізованих контрольованих досліджень, в яких брали участь 684 учасники, дійшло висновку: "Добавки КоQ10 можуть призвести до зниження рівня систолічного артеріального тиску (САТ), але не впливають на рівень діастолічного артеріального тиску (ДАТ) серед пацієнтів з метаболічними захворюваннями".
Рекомендована доза: від 100 мг до 300 мг на добу. До 600 мг може бути корисним.
Ягоди глоду
Ягоди глоду - це невеликі плоди, які ростуть на кущах або деревах, що належать до роду кратегус. Вони використовувалися в лікувальних цілях протягом сотень років і беруть свій початок у традиційній китайській медицині (ТКМ). Ці ягоди використовуються для здоров'я серця, зниження кров'яного тиску, а також для лікування проблем з травленням. Ягоди глоду багаті на антиоксиданти, зокрема поліфеноли, які також мають протизапальні властивості.
Дослідження 2002 року, в якому взяли участь 36 осіб з високим кров'яним тиском, показало, що 500 мг ягід глоду можуть допомогти знизити діастолічний (нижнє число) кров'яний тиск. Однак це дослідження не показало переваг у зниженні систолічного артеріального тиску - найвищого показника.
Дослідження 2006 року, опубліковане в Британському журналі загальної практики, показало користь ягід глоду для зниження загального артеріального тиску. У дослідженні 79 пацієнтів з діабетом 2 типу були розділені на дві групи. Тридцять дев'ять пацієнтів отримували 1200 мг добавки з ягодами глоду, тоді як інші 40 отримували таблетки плацебо. За суб'єктами спостерігали протягом 16 тижнів. Результати показали, що у тих, хто приймав добавку з глоду, артеріальний тиск знизився на три-п'ять пунктів, тоді як у тих, хто приймав плацебо, зниження не спостерігалося. Побічних ефектів не виявлено.
Рекомендована доза: 1200 мг один раз на добу або 600 мг двічі на добу.
Екстракт виноградних кісточок
Екстракт виноградних кісточок - це саме те, про що свідчить його назва, і він має багато потенційно корисних для здоров'я властивостей. На додаток до переваг зниження артеріального тиску, екстракт виноградних кісточок також може зміцнювати імунну систему.
У 2011 році дослідники дійшли висновку, що екстракт виноградних кісточок може значно знизити кров'яний тиск і безпечно зменшити частоту серцевих скорочень. У дослідженні 2016 року, опублікованому в журналі Medicine, було проаналізовано 16 досліджень, в яких брали участь 810 осіб, і виявлено, що у тих, хто вживав екстракт виноградних кісточок, спостерігалося значне зниження як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску. Дослідники зробили висновок: "Наші результати демонструють, що екстракт виноградних кісточок позитивно впливає на артеріальний тиск, і цей вплив був більш очевидним у молодих людей або людей з ожирінням, а також у пацієнтів з метаболічними порушеннями".
Дослідження 2016 року оцінювало здатність екстракту знижувати кров'яний тиск порівняно з таблетками плацебо у людей з передгіпертензією, тобто у тих, хто мав ризик розвитку високого кров'яного тиску, але не потребував медикаментозного лікування. У рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні, що тривало 12 тижнів, у тих, хто приймав екстракт виноградних кісточок, спостерігалося зниження систолічного артеріального тиску на 5,6% (верхня цифра) і зниження діастолічного артеріального тиску на 4,6% (нижня цифра).
Нарешті, дослідження 2018 року, проведене серед чоловіків з гіпертонічною хворобою, показало, що у тих, хто приймав 300 мг екстракту виноградних кісточок, спостерігалося значне зниження артеріального тиску порівняно з тими, хто приймав плацебо-таблетки. Одне дослідження показало, що екстракт виноградних кісточок не слід приймати разом з вітаміном С, який часто знижує артеріальний тиск, оскільки ця комбінація може парадоксальним чином підвищити артеріальний тиск.
Рекомендована доза: від 100 до 300 мг на добу.
L-аргінін
L-аргінін - це амінокислота будівельний блок білків. В основному міститься в червоному м'ясі, морепродуктах, птиці та молочних продуктах і вважається напівзамінною або умовно незамінною амінокислотою. L-аргінін є попередником NO, або оксиду азоту, потужного вазодилататора кровоносних судин. Згідно з дослідженнями, він може бути корисним для зниження рівня цукру в крові.
Дослідження 2011 року в Американському кардіологічному журналі показало користь. Дослідники оцінили 11 рандомізованих подвійних сліпих плацебо-контрольованих досліджень. Загалом у цих дослідженнях було обстежено 387 пацієнтів з високим кров'яним тиском. Доза L-аргініну варіювалася від 4 до 24 грамів на добу. Систолічний артеріальний тиск знизився на 5,4 мм рт.ст., а діастолічний артеріальний тиск знизився на 2,7 мм рт.ст.
Крім того, дослідження 2017 року показало, що добавка, яка містить L-аргінін, може допомогти знизити артеріальний тиск у користувачів порівняно з тими, хто приймав таблетки плацебо. Дослідження 2018 року показало, що прийом L-аргініну разом з вітамінами групи Вможе значно знизити загальний артеріальний тиск у людей з гіпертонією.
Рекомендована доза: від 1 000 мг до 6 000 на добу.
Магній
За оцінками, до 60 відсотків дорослих не отримують достатньої кількості магнію , а 45 відсотків мають клінічний дефіцит. Загалом, вміст магнію в більшості фруктів і овочів знизився за останні 100 років. Магній бере участь у понад 400 біохімічних реакціях в організмі людини і діє як природний блокатор кальцієвих каналів - клас ліків для зниження артеріального тиску, які фармацевтичні компанії навчилися використовувати.
Дослідження 2011 року показало, що магній може знизити показники артеріального тиску на 5,6/2,8 мм рт.ст., що є статистично значущим і порівнянним з деякими ліками, що відпускаються за рецептом. Крім того, дослідження 2011 року дійшло висновку: "Оральний магній діє як природний блокатор кальцієвих каналів, підвищує рівень оксиду азоту, покращує ендотеліальну дисфункцію та індукує пряму і непряму вазодилатацію". Це всі дії, які очікуються від ліків для зниження артеріального тиску.
Мета-аналіз подвійних сліпих плацебо-контрольованих досліджень 2016 року показав, що добавки магнію можуть знижувати артеріальний тиск. Крім того, мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень 2017 року, опублікований в Американському журналі клінічного харчування, показав, що добавки магнію значно знижують систолічний і діастолічний артеріальний тиск у людей з інсулінорезистентністю і переддіабетом.
Рекомендована доза: Рекомендуємо 250-500 мг на добу
Жирні кислоти омега-3
Омега-3 жирні кислотитакож відомі як поліненасичені жирні кислоти або ПНЖК, відіграють важливу роль у загальному стані здоров'я людини. Вважається, що вони мають численні переваги для серця, мозку, кишечника та суглобів. Омега-3 жирні кислоти також можуть допомогти знизити кров'яний тиск. Ці важливі поживні речовини можна знайти в різних харчових продуктах, які включають олію криля, риба (скумбрія, тріска та лосось є одними з найбагатших), волоські горіхи, насіння чіа, насіння льону, насіння конопель, авокадо та натто.
Рандомізоване контрольоване дослідження 2009 року, опубліковане в Journal of Hypertension, показало, що омега-3 жирні кислоти можуть допомогти знизити артеріальний тиск, якщо приймати їх у дозі 4 грами (4 000 мг) на день. Дослідження 2014 року в American Journal of Hypertension показало, що ДГК/ЕПК знижує систолічний артеріальний тиск, а при прийомі більше 2 грамів (2000 мг) на день також знижується діастолічний артеріальний тиск (нижня цифра). Загалом у цьому дослідженні 2014 року було проаналізовано 70 рандомізованих контрольованих досліджень.
Нарешті, дослідження 2016 року, опубліковане в Journal of Nutrition, показало, що споживання риб'ячого жиру в дозі 700 мг на день може допомогти значно знизити артеріальний тиск. Згідно з дослідженням 2017 року, омега-3 жирні кислоти призвели до значного поліпшення функції судин і зниження артеріального тиску.
Рекомендована доза: від 1000 мг до 4000 мг на добу.
Вітамін С (аскорбінова кислота)
Вітамін C, або аскорбінова кислота чи аскорбат, є одним із найбільш досліджуваних вітамінів за останні 50 років. Пошук у науковій літературі показує, що з кінця 1960-х років було проведено понад 53 000 досліджень вітаміну С. Результати дослідження показують, що він сприяє зміцненню імунної системи, а також здоров'ю серцево-судинної системи, мозку та шкіри, серед багатьох інших переваг. Зниження кров'яного тиску також може бути корисним, і навпаки, низький рівень вітаміну С в крові асоціюється з високим кров'яним тиском.
Дослідження 2000 року, опубліковане в Journal of Hypertension, показало, що "у літніх людей високе споживання аскорбінової кислоти має помірний вплив на зниження високого систолічного артеріального тиску, що може сприяти виявленому зв'язку між підвищеним споживанням вітаміну С і меншим ризиком серцево-судинних захворювань та інсульту".
Аналогічно, дослідження 2012 року показало, що вживання вітаміну С може знизити показники систолічного та діастолічного артеріального тиску. У дослідженні було проаналізовано 29 досліджень, і в цілому спостерігалося зниження САТ на чотири-п'ять пунктів, а ДАТ - на один-два пункти. Типова доза вітаміну С становила 500 мг на добу.
Рекомендована доза: 500–1000 мг на добу
Джерела:
- Чарльз Н. Александер, Роберт Г. Шнайдер та ін. Випробування зниження стресу при гіпертонії у літніх афроамериканців: II. Аналіз статі та підгруп ризику Гіпертензія 28: 228-237, doi:10.1161/01.HYP.28.2.228
- Британський журнал харчування. 2012 грудень 14;108(11):2066-74.
- Mario Siervo, Jose Lara, Ikponmwonsa Ogbonmwan, John C. Mathers, Неорганічні нітрати та добавки бурякового соку знижують артеріальний тиск у дорослих: Систематичний огляд та мета-аналіз, Журнал харчування, Том 143, Випуск 6, Червень 2013, Стор. 818-826, https://doi.org/10.3945/jn.112.170233
- Nutr Res. 2014 Oct;34(10):868-75. doi: 10.1016/j.nutres.2014.09.007. Epub 2014 Sep 28.
- Eur J Nutr. 2016 Mar;55(2):451-459. doi: 10.1007/s00394-015-0872-7. Epub 2015 Mar 13.
- Bahadoran Z, Mirmiran P, Kabir A, Azizi F, Ghasemi A. The Nitrate-Independent Blood Pressure-Lowering Effect of Beetroot Juice: A Systematic Review and Meta-Analysis [published correction appears in Adv Nutr. 2018 May 1;9(3):274]. Adv Nutr. 2017;8(6):830-838. Published 2017 Nov 15. doi:10.3945/an.117.016717
- J Hum Hypertens. 2007 Apr;21(4):297-306. Epub 2007 лютий 8.
- J Sports Med Phys Fitness. 2015 Липень-серпень;55(7-8):797-804. Epub 2014 Nov 4.
- http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/coenzyme-q10/evidence/hrb-20059019
- Nutraceuticals for blood pressure control Cesare R. Sirtori, Anna Arnoldi & Arrigo F. G. Cicero Annals of Medicine Vol. 47 , Iss. 6,2015
- Phytother Res. 2002 Feb;16(1):48-54.
- Вокер А.Ф., Маракіс Г., Сімпсон Е. та ін. Гіпотензивні ефекти глоду у пацієнтів з діабетом, які приймають ліки, що відпускаються за рецептом: рандомізоване контрольоване дослідження. Br J Gen Pract. 2006;56(527):437–443.
- J Am Diet Assoc. 2011 Aug;111(8):1173-81. doi: 10.1016/j.jada.2011.05.015.
- Zhang H, Liu S, Li L, et al. The impact of grape seed extract treatment on blood pressure changes: A meta-analysis of 16 randomized controlled trials. Медицина (Балтимор). 2016;95(33):e4247. doi:10.1097/MD.0000000000004247
- J Med Food. 2018 Травень;21(5):445-453. doi: 10.1089/jmf.2017.0133. Epub 2018 Квітень 23.
- J Hypertens. 2005 Лютий;23(2):427-34.
- Am Heart J. 2011 Dec;162(6):959-65. doi: 10.1016/j.ahj.2011.09.012. Epub 2011 Nov 8.
- Reule CA, Goyvaerts B, Schoen C. Вплив багатокомпонентного продукту на основі L-аргініну на функцію ендотелію в осіб з м'якою та помірною гіпертензією та гіпергомоцистеїнемією - рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване, перехресне дослідження. BMC Complement Altern Med. 2017;17(1):92. Опубліковано 2 лютого 2017 року. doi:10.1186/s12906-017-1603-9
- Menzel D, Haller H, Wilhelm M, Robenek H. L-аргінін та вітаміни групи В покращують функцію ендотелію в осіб з легким та помірним підвищенням артеріального тиску. Eur J Nutr. 2018;57(2):557-568. doi:10.1007/s00394-016-1342-6
- Workinger JL, Doyle RP, Bortz J. Challenges in Diagnosing Magnesium Status. Поживні речовини. 2018;10(9):1202. Опубліковано 1 вересня 2018 року. doi:10.3390/nu10091202
- Продукти харчування, зміцнювачі та добавки: Звідки американці отримують поживні речовини?
- Fulgoni VL 3rd, Keast DR, Bailey RL, Dwyer J. J. Nutr. 2011 Oct; 141(10):1847-54.
- J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 Nov;13(11):843-7. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00538.x. Epub 2011 вересень 26.
- Dibaba DT, Xun P, Song Y, Rosanoff A, Shechter M, He K. Вплив добавок магнію на артеріальний тиск в осіб з інсулінорезистентністю, предіабетом або неінфекційними хронічними захворюваннями: метааналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Am J Clin Nutr. 2017;106(3):921-929. doi:10.3945/ajcn.117.155291
- J Hypertens. 2009 Sep;27(9):1863-72
- Miller PE, Van Elswyk M, Alexander DD. Довголанцюгові омега-3 жирні кислоти ейкозапентаєнова кислота та докозагексаєнова кислота і артеріальний тиск: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Am J Hypertens. 2014;27(7):885–896. doi:10.1093/ajh/hpu024
- J Nutr. 2016 Mar;146(3):516-23. doi: 10.3945/jn.115.220475. Epub 2016 Jan 27.
- Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017 Mar;27(3):191-200. doi: 10.1016/j.numecd.2016.07.011. Epub 2016 Jul 26.
- Журнал гіпертензії. 2000 Apr;18(4):411-5.
- Juraschek SP, Guallar E, Appel LJ, Miller ER 3rd. Вплив добавок вітаміну С на артеріальний тиск: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Am J Clin Nutr. 2012;95(5):1079-1088. doi:10.3945/ajcn.111.027995
ВІДМОВА ВІД ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ:Інформація, що міститься в Центрі здоров'я, не призначена для встановлення діагнозу...