Омега-3, вітамін В та когнітивне здоров'я

Людський мозок - це надзвичайно складна система, яка потребує широкого спектру поживних речовин для нормального функціонування. Інтелект, пам'ять, поведінка і концентрація - все це залежить від правильного харчування мозку. Незалежно від віку, наш спосіб харчування відіграє важливу роль у вирішенні того, наскільки добре функціонує наш мозок. 

Однією з проблем медичних досліджень є одержимість визначенням впливу окремих факторів та їхнього впливу на здоров'я людини. Коли мова йде про харчування та мозок, такий напрямок досліджень є безглуздим підходом. Дослідження, проведене в Оксфордському університеті, підкреслює, наскільки важливими є взаємозв'язок між двома ключовими поживними речовинами для мозку: омега-3 жирними кислотами та вітамінами вітамінів групи В – та їхню здатність запобігати віковому погіршенню розумових здібностей.

Живлення мозку

Велика кількість наукових даних свідчить про те, що на інтелект, пам'ять, поведінку та концентрацію уваги впливає правильне харчування мозку. Але, здебільшого, ці дослідження розглядали окремі фактори, а не їх взаємодію. Наприклад, у дослідженні 2014 року, проведеному на кафедрі клінічної неврології Оксфордського університету, взяли участь 156 пацієнтів похилого віку з легкими когнітивними порушеннями та високим ризиком розвитку деменції та хвороби Альцгеймера. Пацієнті розподілили на дві групи: одна група щодня вживала дієтичну добавку з 800 мікрограмами фолієвої кислоти, 20 міліграмами вітаміну B6 та 500 мікрограмами вітаміну B12; інша група вживала плацебо.

Перед початком і під час випробування дослідники використовували магнітно-резонансну томографію (МРТ) для вимірювання рівня атрофії сірої речовини в мозку пацієнтів. Атрофія (зменшення) сірої речовини є ознакою прогресування хвороби Альцгеймера та інших форм деменції.

 Після завершення дворічного дослідження вчені виявили, що в осіб, які отримували вітамінну добавку групи В, зменшення сірої речовини було приблизно в сім разів меншим, ніж у групі плацебо. Дослідники також виявили, що особи, в яких об'єм сірої речовини зменшувався найшвидше, мали підвищений рівень гомоцистеїну — і для тих, у кого цей рівень був підвищеним, вживання дієтичної добавки з вітамінами групи B спершу було найбільш корисним.

У своєму висновку дослідники зазначили: "Наші результати показують, що вживання вітамінів групи В може сповільнити атрофію певних ділянок мозку, які є ключовим компонентом процесу хвороби Альцгеймера і пов'язані з погіршенням когнітивних функцій"; 

Ще одним ключовим фактором харчування для правильної роботи мозку є довголанцюгові омега-3 жирні кислоти ЕПК та ДГК , які містяться в рибі та добавках з риб'ячим жиром. Важливість омега-3 жирних кислот для роботи мозку пов'язана з їхньою роллю у фосфоліпідному складі мембран нервових клітин . Дослідження показали, що ЕПК і ДГК впливають: 

• Плинність мембран клітин мозку.
• Синтез нейромедіаторів.
• Зв'язування нейромедіаторів.
• Передача сигналу.
• Активність ключових ферментів, які розщеплюють нейромедіатори, такі як серотонін, адреналін, дофамін і норадреналін. 

Клінічні дослідження з додатковим прийомом ЕПК+ДГК з риб'ячого жиру у пацієнтів з різними психологічними станами, включаючи синдром дефіциту уваги (СДУГ) та депресію, підтверджують важливість прийому добавок для підвищення рівня ЕПК+ДГК. Риб'ячий жир також відіграє важливу роль у захисті від вікового зниження розумових здібностей та хвороби Альцгеймера.

Підвищити користь вітаміну B

Хоча дослідження вже встановили, що добавки з вітамінами групи В та омега-3 жирні кислоти можуть допомогти сповільнити зниження розумових здібностей у літніх людей з проблемами пам'яті, взаємодія між цими двома підходами до харчування вивчалася менше. Міжнародна команда під керівництвом Оксфордського університету та Університету Об'єднаних Арабських Еміратів виявила, що підвищений рівень омега-3 жирних кислот у мозку посилює користь вітамінів групи В для м'яких когнітивних функцій. 

Команда досліджувала понад 250 людей з легкими когнітивними порушеннями (MCI) в Оксфорді. MCI відображає проміжну стадію між очікуваним зниженням когнітивних функцій при нормальному старінні і більш серйозним зниженням при деменції. Люди з легкими когнітивними порушеннями можуть мати проблеми з пам'яттю, мовою, мисленням і судженнями, але, як правило, не настільки, щоб створювати значні проблеми в повсякденному житті та звичній діяльності. 

Легкі когнітивні порушення можуть підвищувати ризик подальшого прогресування хвороби Альцгеймера або іншої деменції, але не у всіх людей з ГПМК прогресує деменція. 

На початку дослідження кожній людині було запропоновано набір тестів для вимірювання когнітивних здібностей, а також проведено аналіз крові для визначення рівня омега-3 жирних кислот ЕПК і ДГК в крові. Учасники були випадково розподілені на дві групи, які протягом двох років вживали або дієтичні добавки з вітамінами групи B, або плацебо. Також було виміряно їхні когнітивні здібності та порівняно результати з базовими показниками від початку дослідження. 

Дослідники виявили, що для людей з низьким рівнем ЕПК+ДГК добавка вітамінів групи В не мала майже ніякого ефекту. Однак в осіб із високими базовими рівнями ЕПК+ДГК вітаміни групи B набагато краще запобігали погіршенню когнітивних здібностей, ніж плацебо. Ці результати змінюють правила гри, оскільки вони показують чітку взаємодію і те, що вітаміни групи В сповільнюють швидкість атрофії мозку при ГПМК лише у тих, хто має хороший рівень ЕПК+ДГК.

Наразі команда дослідників розробляє дослідження, щоб перевірити, як комбінація вітамінів групи В та ЕПК+ДГК сповільнює перехід від розсіяного склерозу до хвороби Альцгеймера.

Ключові фактори харчування:

Ось дещо, що дуже важливо знати людям. Ліки не працюють для покращення МЦК. У систематичному огляді, профінансованому Мережею ефективності та безпеки лікарських засобів Канадського інституту медичних досліджень, вісім рандомізованих клінічних досліджень і 3 супутні звіти були використані для оцінки безпеки та ефективності різних лікарських засобів, відомих як "когнітивні підсилювачі" (донепезил [Aricept], ривастигмін [Exelon], галантамін [Razadyne] або мемантин [Nemenda]) при легких когнітивних порушеннях. 

Результати показали, що ці препарати НЕ покращують когнітивних функцій у пацієнтів з ГПМК і пов'язані з більшим ризиком побічних ефектів, особливо нудоти, діареї та блювоти, ніж плацебо. Дослідники дійшли висновку: "Наші результати не підтверджують використання когнітивних підсилювачів при легких когнітивних порушеннях"; 

Суть полягає в тому, що ключова мета покращення роботи мозку - це купання мозку в "суперхарчуванні", оскільки численні дослідження показали, що робота мозку безпосередньо пов'язана зі станом харчування. Високий харчовий статус дорівнює високим розумовим функціям. 

Ключовими дієтичними факторами, які знижують ризик деменції та хвороби Альцгеймера, згідно з даними популяційних досліджень, є збільшення споживання риби (і омега-3 жирних кислот), мононенасичених жирних кислот (переважно з оливкової олії), легкого та помірного вживання алкоголю (переважно червоного вина), а також збільшення споживання некрохмалистих овочів і фруктів. Цілком ймовірно, що саме поєднання всіх цих факторів забезпечує найвищий ступінь захисту від будь-якого окремого дієтичного фактору.

 Одним з продуктів, який є особливо корисним, є чорниця або екстракти чорниці. У дослідженнях на тваринах вчені виявили, що чорниця допомагає захистити мозок від окислювального стресу і втрати пам'яті. 

На додаток до дієти має сенс приймати вітамінно-мінеральну суміш високої ефективності , щоб забезпечити мозок суперживленням, має сенс також приймати від 1 000 до 3 000 мг ЕПК і ДГК (разом) з якісного риб'ячого жиру. Більш високе споживання цих омега-3 жирних кислот пов'язане з покращенням настрою та розумових функцій. 

Якщо симптоми погіршення розумових здібностей однозначно присутні у людини 50 років і старше, я б порекомендував приймати фосфатидилсерин. Фосфатидилсерин (ФС) є критично важливою поживною речовиною для людей з порушеннями розумових функцій. PS відіграє важливу роль у визначенні цілісності та плинності мембран клітин головного мозку. Більше десятка подвійних сліпих досліджень показали, що фосфатидилсерин покращує розумові функції, настрій та поведінку у пацієнтів з дегенеративними розладами мозку. Рекомендована доза становить 100 мг тричі на день. 

Джерела:

1. Douaud G, Refsum H, De Jager C, Jacoby R, Nichols T,  Сміт С., Сміт Д. Запобігання атрофії сірої речовини, пов'язаної з хворобою Альцгеймера, шляхом лікування вітамінами групи В. Proc Natl Acad Sci. 2013 Jun 4; 110(23): 9523–9528.
2. Oulhaj A, Jerner F, Refsum H, Smith AD, de Jager CA. Omega-3 Fatty Acid Status Enhances the Prevention of Cognitive Decline by B Vitamins in Mild Cognitive Impairment. J Alzheimers Dis. 2016 Jan 6;50(2):547-57.