Риб'ячий жир для дітей: Яка правильна доза?

Ключові тези

• Омега-3 жирні кислоти ЕПК і ДГК відіграють невід'ємну роль у неврологічному та когнітивному розвитку дітей, а також підтримують нормальне функціонування клітин всього організму.
• Поточні рекомендації щодо споживання ЕПК та ДГК занадто низькі, щоб забезпечити достатню підтримку омега-3 для всіх дітей, що потенційно наражає їх на ризик субоптимальних наслідків для здоров'я.
• Від 100 до 1500 мг ЕПК+ДГК на добу - це ефективний діапазон для дітей віком від 1 до 8 років.
• Від 100 до 2000 мг ЕПК+ДГК на добу є ефективним діапазоном для дітей 9-13 років .

Змусити дітей харчуватися здоровою їжею - знайома боротьба для багатьох батьків, і часто вона програється. Ми всі знаємо, що діти потребують достатньої кількості поживних речовин, щоб добре функціонувати, але знати, які саме поживні речовини їм потрібні (і, що важливо, в якій кількості) - це часто зовсім інша історія. На щастя, вчені зробили більшу частину роботи за нас. 

Корисні для дітей властивості риб’ячого жиру

Десятиліттями досліджень було встановлено користь омега-3 жирних кислот ейкозапентаєнової кислоти (ЕПК) та докозагексаєнової кислоти (ДГК) для неврологічного та когнітивного розвитку дітей, їхнього імунного здоров'я та загального благополуччя.^1* Однак, незважаючи на їхню важливість для здоров'я дітей, останні дані Центру з контролю та профілактики захворювань свідчать про те, що споживання ЕПК і ДГК американськими дітьми значно нижче рекомендованих рівнів.² Як наслідок, американські діти піддаються ризику виникнення низки неоптимальних наслідків для здоров'я та розвитку.^1*

Дитинство характеризується періодами швидкого росту і розвитку. Через те, що ЕПК і ДГК є важливими поживними речовинами, що беруть участь у багатьох структурних і функціональних процесах клітин, їх вважають необхідними для нормального росту і розвитку. Важливість отримання достатньої кількості ЕПК і ДГК у дитячому віці ілюструється дослідженнями, які демонструють позитивні переваги, коли омега-3 надходять в організм в надлишку, і негативні наслідки, коли рівень омега-3 недостатній.^1,3

Наприклад, достатній рівень омега-3 допомагає підтримувати фізичний, когнітивний та соціальний розвиток дітей, сприяючи:

• Нормальна робота мозку та центральної нервової системи^1,4
• Здорова імунна відповідь та здоров'я дихальних шляхів⁵
• Регуляція фокусу та уваги^6,7 
• Когнітивні навички та навчання^8,9 

Скільки риб'ячого жиру насправді потрібно вашій дитині?

Поточні рекомендації щодо дозування омега-3 для дітей є занадто низькими .

Враховуючи їх важливість для здоров'я клітин та розвитку, ряд організацій охорони здоров'я надають рекомендації щодо щоденного споживання омега-3 жирних кислот.¹⁰ Ці рекомендації, як правило, різняться залежно від організації, але зазвичай припускають, що дорослі отримують мінімум 500 мг ЕПК+ДГК на день, а діти - від 150 до 250 мг ЕПК і ДГК на день.¹⁰ Однак ці рекомендації ґрунтуються на клінічних випробуваннях з використанням консервативних доз, тоді як більш сучасні дослідження вказують на те, що більш високі дози, які добре переносяться дітьми, можуть бути більш ефективними для досягнення конкретних переваг для здоров'я.^6,11,12

Крім того, оскільки низка факторів може перешкоджати здатності дітей синтезувати омега-3 жирні кислоти (а отже, кількість ЕПК і ДГК, необхідну для підтримки здоров'я клітин), дози від 150 мг до 250 мг, які можуть бути ефективними, не обов'язково матимуть найбільш значний вплив на стан здоров'я більшості дітей, порівняно з більш високими дозами. 

Доказові рекомендації щодо дозування для дітей 

 У світлі досліджень, які показують, що: 1) хоча нижчі дози можуть забезпечити загальну підтримку здоров'я, вони не обов'язково є найефективнішими дозами для дітей з точки зору конкретних структурних та функціональних переваг,¹² 2) вищі дози добре переносяться дитячим та дорослим населенням за умови використання за призначенням,^6,11 та 3) достатня кількість ЕПК та ДГК необхідна для нормального росту та розвитку, є підстави вважати, що діти отримають користь від споживання значно вищих доз, ніж ті, що наразі рекомендовані.^1,2 

Зокрема, дітям у віці від 1 до 8 років корисно вживати до 1500 мг ЕПК і ДГК на день, а дітям у віці від 9 до 13 років корисно вживати до 2000 мг ЕПК і ДГК на день.¹³ Хоча отримувати омега-3 жирні кислоти з їжею краще, ніж з харчовими добавками, риб'ячий або водоростевий жир може стати надійним джерелом ЕПК і ДГК для перебірливих їдців і дітей з обмеженим доступом до риби. 

• До 1500 мг ЕПК та ДГК — підтримуюча норма для більшості здорових дітей віком від 1 до 8 років.
• Дози до 2000 мг ЕПК і ДГК є підтримуючими для більшості дітей 9-13 років. 

Чи потрібен риб'ячий жир вашій дитині?

ЕПК і ДГК — важливі поживні речовини, тож людині потрібно споживати їх із їжею чи у складі дієтичних добавок. Нещодавній висновок про те, що американські діти споживають значно менше омега-3, ніж рекомендовано нинішніми рекомендаціями (які й так занадто низькі), може мати довгострокові наслідки для здоров'я та розвитку дітей.^1,2 

Єдиний достовірний спосіб визначити індивідуальні потреби дитини в омега-3 - це аналіз крові та робота з лікарем над встановленням оптимальної дози. Однак, за відсутності тестування, наявні дані свідчать про те, що до 1500 мг ЕПК і ДГК на день достатньо для дітей у віці від 1 до 8 років, а до 2000 мг ЕПК і ДГК є достатньою підтримкою омега-3 для здорових дітей у віці від 9 до 13 років. 

Хоча отримання омега-3 з холодноводної жирної риби є цінним, більшість дітей або не люблять смак риби, або мають обмежений доступ до неї. Прийом високоякісних омега-3 може стати більш послідовним, чистим та ефективним способом задовольнити щоденні потреби вашої дитини.

Відмова від відповідальності щодо FDA: ця інформація не була перевірена Управлінням продовольства та медикаментів США (FDA). Ця продукція не призначена для діагностики, лікування, зцілення чи профілактики будь-яких захворювань.  

Загальне застереження та відмова від відповідальності: ця інформація наведена виключно з освітньою метою. Завжди консультуйтеся з лікарем, якщо у вас є відоме захворювання або ви приймаєте ліки. Інформація, надана в цьому документі, базується на огляді поточних досліджень; доповідач і спонсор не несуть відповідальності за точність самої інформації або за наслідки від використання або неправильного використання інформації.    

Джерела:

1. Schuchardt JP, et al. Eur J Pediatr, 2010. 169: 149.
2. Thompson M, et al. Nutrients, 2019. 11(1): 177.
3. Richardson AJ, et al. PLoS One, 2012. 7(9):e43909.
4. Stillwell W, Wassall SR. Chem Phys Lipid, 2003. 126: p.1-27.
5. Brigham EP et al. Am J Respir Crit Care Med, 2019.
6. Sorgi PJ, et al. Nutr J, 2017. 6:16.
7. Sinn N, Bryan J. J Dev Behav Pediatr, 2007. 28(2): p. 82-91.
8. Johnson M, et al. J Child Psychol Psychiatry, 2017. 58(1): p 83-93.
9. Lassick, WD, Gaulin SJ. Front Evol Neurosci, 2011. 3:5.
10. GOED, Global Recommendations for EPA and DHA Intake. April, 2018.
11. European Food Safety Authority, EFSA Journal, 2012. 10(7): 2815.
12. Superko RH, et al. Circulation, 2013. 128: p. 2154-2161.
13. Health Canada Fish Oil Monograph (March 28, 2024)