3 типи головного болю + природне полегшення

Головний біль - поширена причина звернення до лікаря. Багато з тих, хто має хронічний головний біль, страждають від нього роками. Якщо у вас не було головних болів в анамнезі, але з'явився новий напад головного болю, проконсультуйтеся з лікарем і переконайтеся, що вам поставили точний діагноз і визначили причину. Іноді головний біль може бути викликаний високим кров'яним тиском, крововиливами в мозок або, рідше, пухлинами мозку. Після виключення більш серйозної причини лікар часто класифікує головний біль людини в одну з наступних категорій.

Головні болі від напруги

Це один з найпоширеніших головних болів, з яким стикаються люди, і одна з найпоширеніших причин застосування безрецептурних знеболювальних препаратів. Головний біль напруги часто виникає під час підвищеного стресу, тривоги або депресії. Часто головний біль напруги описується відчуттям, ніби навколо голови туго обмотана стрічка. Або як відчуття тиску в потилиці разом з м'язами шиї. 

Дієтичні причини головного болю напруги

• Низький рівень цукру в крові
• Відмова від кофеїну або іноді його надмірне вживання
• Надмірне споживання простих вуглеводів та оброблених продуктів.
• Чутливість до глютену
• Чутливість до штучних підсолоджувачів або харчових добавок

Добавки від головного болю при напрузі

• Магній - Магній - один з найпоширеніших мінералів в організмі людини, необхідний для більш ніж 350 біохімічних реакцій. Магній зазвичай міститься в зелених листових овочах, таких як капуста і шпинат. Як добавка, він доступний у вигляді порошку або капсул. Він також відомий як "мінерал від стресу", і ті, хто страждає від головного болю від напруги, часто відзначають його корисність. Епсомова сільяка складається з магнію, також може бути корисною, якщо її додати в теплу ванну. Більшості потрібно від 250 до 500 мг на день, щоб запобігти головному болю. 
• Вітамін D - Понад 70% населення світу відчувають дефіцит вітаміну Dякий можна поповнити, просто проводячи достатньо часу на сонячному світлі з 10:00 до 15:00. Низький рівень вітаміну D пов'язаний з підвищеним ризиком виникнення головного болю напруги. Більшість людей, які приймають добавки, потребують від 1 000 до 5 000 МО на день, щоб досягти оптимального рівня в крові. Деяким може знадобитися до 10 000 МО щодня. Тим, хто приймає вищі дози, слід проконсультуватися з лікарем. 

Мігрень

Головний біль при мігрені часто відчувається як болісний, пульсуючий біль, який зазвичай викликає нудоту і чутливість до світла. У всьому світі від цього страждає 1 мільярд людей. Ці головні болі можуть виникати щотижня, щомісяця, а іноді лише кілька разів на рік. Деякі дослідження показують, що кожна сьома людина в певний момент свого життя стикається з головним болем - майже кожна п'ята жінка і кожен 15-й чоловік страждають від мігрені. 

Причина мігрені 

Мігрень, схоже, викликається "неправильним функціонуванням нервів і кровоносних судин" у мозку, що неналежним чином активує тригемінально-цервікальну больову систему. Розуміння того, як починається мігрень, хоч і складне з наукової точки зору, але дозволяє лікарям найкращим чином запобігати та лікувати її. Крім того, мігрень має генетичну складову, оскільки на неї часто страждають як матері, так і доньки. Ліки, що відпускаються за рецептом, можуть допомогти багатьом людям, які їх приймають. 

Симптоми головного болю при мігрені

• Сильний головний біль
• Пульсуюче відчуття.
• Нудота та блювання
• Наявність аури, або візуалізація зигзагоподібних ліній
• Чутливість до світла та звуку 
• Значна втрата працездатності та пропущені робочі дні 

Дієтичні фактори, що сприяють мігрені

• Низький рівень цукру в крові
• Вино - деякі люди чутливі до сульфітів у вині.
• Сир - зокрема, завдяки амінокислоті тираміну, кількість якої збільшується зі старінням сиру.
• Кофеїн - може викликати або полегшувати симптоми мігрені у деяких людей.
• Прості вуглеводи - поширені в оброблених продуктах, розщеплюються до цукру.
• Чутливість до глютену
• Штучні підсолоджувачі (аспартам є поширеним тригером мігрені) 

Добавки та полегшення мігрені

• Альфа Ліпоєва Кислота -  Дослідження 2017 року, опубліковане в Journal of Medicinal Food , показало, що потужний антиоксидант альфа-ліпоєва кислотапри прийомі в дозі 400 мг двічі на день може допомогти запобігти частоті та тривалості головного болю при мігрені. 
• Коензим Q10 (CoQ10) - Дослідження показують, що CoQ10 може допомогти запобігти мігрені. Дослідження 2017 року дійшло висновку, що "...КоQ10 може зменшити частоту головних болів, а також зробити їх коротшими за тривалістю і менш тяжкими, зі сприятливим профілем безпеки".  Інше дослідження 2017 року також показало користь добавок CoQ10 для профілактики мігрені. Рекомендована доза: Ко-фермент Q10 від 100 мг до 300 мг на добу .
• Омега-3 риб'ячий жир  - Дослідження 2017 року в журналі Nutritional Neuroscience показало, що омега-3 риб'ячий жир може допомогти зменшити тривалість головного болю при мігрені. Дослідження 2017 рокупід час якого учасники приймали риб'ячий жир і куркумін (куркума), показало зменшення головного болю при мігрені. Рекомендована доза: Омега-3 риб'яча олія від 2 000 до 4 000 мг на день. Розділити на два прийоми на день. 
• Фолієва кислота - Фолієва кислота є поширеним вітаміном, який приймають, особливо вагітні жінки. Дослідження 2015 року показало, що жінки, які споживали більшу кількість фолатів, особливо у вигляді зелених листових овочів, менше страждали від головного болю при мігрені. Дослідження 2016 року виявило схожі результати при прийомі добавки з фолієвою кислотою.
• Магній - Протягом останнього десятиліття я рекомендую магній пацієнтам, які страждають від мігрені. Наукові дослідження підтримують мій лікарський досвід. Дослідження 2017 року дійшло висновку, що мігрені можна запобігти за допомогою магнію. Дослідження 2018 року в Headache виявило подібні переваги в профілактиці головного болю. Рекомендована доза: від 125 мг до 500 мг на добу. Почніть з низької дози та збільшуйте її за потреби. 
• Мелатонін - Мелатонін -"вітамін сну", виявився ефективним у запобіганні головного болю при мігрені. У дослідженні 2017 року порівнювали 3 мг мелатоніну з рецептурним препаратом вальпроєвої кислоти. Мелатонін виявився більш ефективним і без побічних ефектів. Дослідження 2017 року, опубліковане в Journal of Family Practice , показало, що мелатонін настільки ж ефективний у запобіганні мігрені, як і амітриптилін, що відпускається за рецептом. Рекомендована доза: Мелатонін від 3 мг до 10 мг щовечора щонайменше за 2 години до сну. 
• Рибофлавін - Також відомий як вітамін B2. Доведено, що цей вітамін ефективно запобігає мігрені. Дослідження 2017 року, опубліковане в Журналі клінічної фармації та терапіїв якому було проаналізовано одинадцять досліджень, було зроблено висновок: "Рибофлавін добре переноситься, є недорогим і продемонстрував ефективність у зниженні частоти головного болю у дорослих пацієнтів при мігрені ". Рекомендована доза: Дорослі - рибофлавін 400 мг на добу. Педіатрія - від 100 до 400 мг на добу.
• Імбир - Імбир має протинудотні властивості, які можуть бути корисними при лікуванні головного болю при мігрені. Його використання поширене серед тих, хто практикує аюрведичну медицину. Дослідження 1990 року [7] продемонструвало знання про ефективність імбиру в лікуванні мігрені, а дослідження 2014 року [8] показало, що імбир настільки ж ефективний, як і фармацевтичний препарат суматриптан при лікуванні мігрені.     Вживання імбирного чаю також може бути корисним для мінімізації симптомів нудоти. Рекомендована доза: Імбир від 250 мг до 500 мг один або два рази на день.
• Папороть - Падуб (Tanacetum parthenium) - багаторічна рослина, добре відома своїми лікувальними властивостями. Його часто використовують для профілактики мігрені, і дослідження показують певну користь. Дослідження 2017 року показало, що комбінація оману з магнієм та коензимом Q10 може бути ефективною для профілактики мігрені.           Рекомендована доза: Feverfew 250 мг один або два рази на день.
• Вітамін С - та Вітамін D - Доведено, що вітамін С і вітамін D також приносять користь людям, які страждають від головного болю при мігрені.               
• Ефірні олії - Ромашка та Лаванда продемонструвала користь при нанесенні на верхню губу або при використанні з дифузором . .

Кластерний головний біль

Кластерний головний біль є 3rd найпоширенішим типом головного болю. Такі головні болі зазвичай тривають від 20 хвилин до двох годин. На відміну від головного болю напруги та мігрені, кластерний головний біль, як правило, односторонній. 

Вони також пов'язані з закладеністю носа (з одного боку), сльозотечею і, можливо, навіть збільшенням зіниці, на стороні головного болю. Рідко у людини може бути опущена повіка. Чоловіки у віці від 20 до 50 років піддаються найбільшому ризику, і ці головні болі зазвичай починаються без попередження. 

Профілактика кластерного головного болю

• Звичайна фізична активність
• Йога.
• Відмова від тютюну
• Якісний сон (більшість потребує 7-9 годин щоночі).
• Киснева терапія може бути корисною для запобігання та лікування гострих нападів.

Добавки та кластерні головні болі

• Магній - Дослідження 1995 року показало, що внутрішньовенне вливання магніюлюдям з дефіцитом магнію може бути корисним при кластерних головних болях. Дослідження 1996 року також показало користь внутрішньовенного введення магнію при головних болях. Ці дані свідчать про те, що низький рівень магнію в крові підвищує ризик виникнення головного болю. Рекомендована доза 125-500 мг на добу.
• Мелатонін - Мелатонін зазвичай називають вітаміном сну і приймають ті, хто страждає від безсоння. Однак мелатонін також може бути корисним для тих, хто страждає від головного болю. Дослідження 2017 року дійшло висновку: "Мелатонін може бути ефективним у лікуванні деяких первинних розладів головного болю, зокрема, кластерного головного болю та мігрені". Дослідження 2019 року показало схожі результати. 
• Екстракт кудзу - Екстракт кудзу походить з кореня, який родом з Азії, а його назва походить з японської мови, де kudzu означає "рослина". Невелике дослідження 2009 року показало. Кудзу виявився корисним, хоча потрібні додаткові дослідження.
• Ефірні олії - Деякі дослідження повідомляють про користь від місцевого застосування евкаліптової та м'ятної олії на болючу ділянку. 

Джерела:

1. Lipton RB, Newman LC, Cohen JS, Solomon S. Aspartame as a dietary trigger of headache. Головний біль. 1989;29(2):90‐92. doi:10.1111/j.1526-4610.1989.hed2902090.x
2. Кавестро Чінція, Бедонні Джорджо, Молінарі Філіппо, Мандріно Сільвія, Рота Євгенія та Фрігері Марія Крістіна. Journal of Medicinal Food. Жовтень 2017 року
3. Acta Neurol Belg. 2017 Mar;117(1):103-109. doi: 10.1007/s13760-016-0697-z. Epub 2016 Sep 26.
4. Neurol Science. 2017 May;38(Suppl 1):117-120. doi: 10.1007/s10072-017-2901-1.
5. Вплив омега-3 жирних кислот на частоту, тяжкість і тривалість нападів мігрені: Систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень Лейла Магсумі-Норузабад, Анахіта Мансурі, Реза Абед і Фарідех Шишехбор Nutritional Neuroscience Vol.0, Iss. 0,0 Імуногенетика. 2017 Jun;69(6):371-378. Epub 2017 May 6.
6. Менон, С., Леа, Р.А., Інгл, С., Сазерленд, М., Ві, С., Хаупт, Л.М., Палмер, М. та
7. Гріффітс, Л.Р. (2015), Вплив споживання фолатів з їжею на інвалідність та частоту мігрені. Головний біль: The Journal of Head and Face Pain, 55: 301-309. doi:10.1111/head.12490
8. https://www.pharmacytimes.com/resource-centers/vitamins-supplements/can-large-doses-of-folic-acid-relieve-migraines
9. Ковачевич Г., Стеванович Д., Богічевич Д. та ін. 6-місячне спостереження за втратою працездатності, якістю життя, депресивними та тривожними симптомами при мігрені у дітей, які отримували профілактику магнієм. Magnes Res. 2017;30(4):133-141. doi:10.1684/mrh.2018.0431
10. von Luckner A, Riederer F. Магній у профілактиці мігрені - чи існує доказове обґрунтування? A Systematic Review. Головний біль. 2018;58(2):199-209. doi:10.1111/head.13217
11. Restor Neurol Neurosci. 2017;35(4):385-393. doi: 10.3233/RNN-160704. (Мелатонін проти вальпроєвої кислоти)
12. Lyon C, Langner S, Stevermer JJ. PURLs: Розгляньте мелатонін для профілактики мігрені. Журнал сімейної практики. 2017;66(5):320-322.
13. Thompson DF, Saluja HS. Prophylaxis of migraine headaches with riboflavin: A systematic review. J Clin Pharm Ther. 2017;42:394–403. https://doi.org/10.1111/jcpt.12548
14. J Ethnopharmacol. 1990 Jul;29(3):267-73.
15. Maghbooli, M., Golipour, F., Moghimi Esfandabadi, A. та Yousefi, M. (2014), Порівняння ефективності імбиру та суматриптану в абляційному лікуванні звичайної мігрені. Phytother. Res., 28: 412-415. doi:10.1002/ptr.4996
16. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20;4:CD002286. [Epub ahead of print]
17. BMC Complement Altern Med. 2017 Aug 30;17(1):433. doi: 10.1186/s12906-017-1933-7.
18. Shaik MM, Gan SH. Прийом вітамінів як можлива профілактика мігрені з аурою та менструальної мігрені. Biomed Res Int. 2015;2015:469529. doi:10.1155/2015/469529
19. Ghorbani Z, Rafiee P, Fotouhi A, et al. Вплив добавок вітаміну D на міжприступні рівні пептиду, пов'язаного з геном кальцитоніну (CGRP), у пацієнтів з епізодичною мігренню: постфактум аналіз рандомізованого подвійного сліпого плацебо-контрольованого дослідження. J Головний біль. 2020;21(1):22. Опубліковано 2020 Feb 24. doi:10.1186/s10194-020-01090-w
20. Med Hypotheses. 2014 Nov;83(5):566-9. doi: 10.1016/j.mehy.2014.08.023. Epub 2014 вересень 6. (Ефірна олія ромашки та мігрень)
21. Європейська неврологія. 2012;67(5):288-91. doi: 10.1159/000335249. Epub 2012 Квітень 17. (Ефірна олія лаванди від мігрені)
22. May A. (2005). Кластерний головний біль: Патогенез, діагностика та лікування.
23. Санг-Дол Кім, Вплив вправ йоги на головний біль: систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень, Journal of Physical Therapy Science, 2015, Том 27, Випуск 7, Стор. 2377-2380, Опубліковано 22 липня 2015, Онлайн ISSN 2187-5626, Друк ISSN 0915-5287, https://doi.org/10.1589/jpts.27.2377
24. Гельфанд А.А., Гоадсбі П.Д. Роль мелатоніну в лікуванні первинних розладів головного болю. Головний біль. 2016;56(8):1257-1266. doi:10.1111/head.12862
25. Long R, Zhu Y, Zhou S. Терапевтична роль мелатоніну в профілактиці мігрені: Систематичний огляд. Медицина (Балтимор). 2019;98(3):e14099. doi:10.1097/MD.0000000000014099
26. Sewell, R.A. (2009), Відповідь кластерного головного болю на Kudzu. Головний біль: The Journal of Head and Face Pain, 49: 98-105. doi:10.1111/j.1526-4610.2008.01268.x
27. https://www.healthline.com/health/cluster-headache-natural-treatment