Холін для здоров’я мозку: посібник щодо корисності, різновидів тощо

Що впливає на здоров'я мозку?

За визначенням ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров'я), здоров'я мозку - це стан функціонування мозку в когнітивній, сенсорній, соціально-емоційній, поведінковій та моторній сферах, що дозволяє людині повністю реалізувати свій потенціал протягом життя, незалежно від наявності чи відсутності розладів. 

На здоров'я мозку можуть впливати кілька факторів. Мозок має здатність адаптуватися і реагувати на стрес і негаразди. Порушення здоров'я мозку негативно впливає на загальний стан здоров'я та благополуччя людини. Здоров'я мозку залежить від збереження оптимальної структури та функцій мозку. Вважається, що на здоров'я мозку можуть впливати різні детермінанти, такі як фізичне здоров'я, навколишнє середовище, фізична та фінансова безпека, можливості соціальної конвергенції та доступ до медичних і соціальних послуг.

Ацетилхолін: Ключовий нейромедіатор для роботи мозку

Нейромедіатори регулюють широкий спектр функцій мозку та поведінки, включаючи настрій, пам'ять, навчання та рух. Дисбаланс нейромедіаторів пов'язаний з розладами психічного здоров'я, а отже, з погіршенням здоров'я мозку. На функцію мозку може впливати наявність харчових попередників нейромедіаторів. 

Ацетилхолін (АХ) - важливий нейромедіатор, який поширений у центральній, периферичній та вегетативній нервових системах. 

Нейрони, у яких нейромедіатором служить АХ, називають холінергічними. Холінергічні нейрони розташовані переважно в головному мозку і беруть участь у контролі циклів сну і неспання, стану свідомості, м'язового тонусу і рефлексів розтягування, а також у когнітивних функціях, таких як увага, пам'ять і збудження.

Зниження та зменшення рівня АХГ у мозку пов'язують з важливими неврологічними розладами, такими як хвороба Альцгеймера та немоторні симптоми хвороби Паркінсона, такі як проблеми з пам'яттю. 

Важливість добавок холіну

Зниження рівня АХГ також може бути пов'язане з різними станами, не пов'язаними з хворобою, включаючи вікові проблеми з пам'яттю та концентрацією уваги, дефіцит сну та потенційно певні психічні розлади, такі як депресія та синдром дефіциту уваги/гіперактивності. У цих станах, які не є захворюваннями, добавки, що підвищують рівень та/або вивільнення АХ у мозку, можуть бути корисними для підтримки здоров'я мозку. АХ немає сенсу вживати як дієтичну добавку, бо він не проникає через гематоенцефалічний бар’єр. 

Однак дієтичні добавки, які стимулюють вивільнення АХ, як-от холінові добавки, можуть підвищувати рівень АХ. Холін та холіновмісні фосфоліпіди розглядаються, як дієтичні добавки, потенційно здатні стимулювати вивільнення АХ та підвищувати його рівень у головному мозку, а також підтримувати чи зміцнювати здоров’я головного мозку.

Харчові джерела холіну

Холін — незамінна поживна речовина, яку ми переважно споживаємо з їжею. Холін міститься в продуктах харчування як у жиророзчинній, так і у водорозчинній формі. Він міститься в яйцях, печінці, м'ясі, рибі, птиці та молочних продуктах, а також у деяких рослинних продуктах, таких як хрестоцвіті овочі. 

Як у їжі, так і в дієтичних добавках холін буває у двох формах: солі холіну та холіновмісні фосфоліпіди. Та хоча обидві ці форми здатні проходити через гематоенцефалічний бар’єр, очікується, що структура холіновмісного фосфоліпіду може ефективніше за сам лише холін позитивно впливати на доступність АХ та стимулювати його вивільнення, і через це потенційно поліпшувати когнітивні функції.

Ще одним аргументом на користь вживання холіновмісних фосфоліпідів як дієтичної добавки для стимулювання холінергічної нейромедіації є їхня переносимість порівняно з холіном. Дози холіну, вищі за орієнтовний рівень споживання з їжею, супроводжувалися неприємним запахом тіла, пітливістю, слинотечею, гіпотензією та гепатотоксичністю. Про можливість виникнення таких проблем із холіновмісними фосфоліпідами наразі не повідомлялося.

Різновиди холіну

Щоб підтримати здоров'я мозку, шукайте холіновмісні фосфоліпіди. В даний час найбільш відомі холіновмісні фосфоліпіди, доступні в якості добавок для підтримки здоров'я мозку, включають фосфатидилхолін (лецитин), фосфатидилсерин, цитидин 5′-дифосфо-холін (CDP-холін або цитиколін) і альфа-гліцерил-фосфорилхолін (альфа-гліцерил-фосфосцерат / холін альфосцерат). 

Вміст холіну в цих сполуках наведено нижче.

Альфа-ГФХ

Альфа-гліцерилфосфорилхолін (Alpha-GPC або альфосцерат холіну) - це напівсинтетичне похідне лецитину з найвищим рівнем доступного холіну в цьому класі. Після перорального вживання він перетворюється на фосфорилхолін — метаболічно активну форму холіну, здатну досягати холінергічних нервових терміналей і там позитивно впливати на синтез, рівень та вивільнення АХ. Дослідження на тваринних моделях і випробування на людях показали його здатність збільшувати вивільнення АХ в мозку, полегшувати навчання і пам'ять, а також потенційно зменшувати атрофію мозку в областях, пов'язаних з навчанням і пам'яттю. Серед молекул, які більш детально вивчалися в клінічних дослідженнях, альфа-гліцерилфосфорилхолін показав цікаві ефекти і частково протидіяв атрофії, що відбувається в ділянках мозку, які беруть участь у навчанні та пам'яті. Ці спостереження свідчать про те, що ця молекула заслуговує на подальшу оцінку в більш масштабних клінічних дослідженнях.

Фосфатидилхолін

Ранні спроби лікування хвороби Альцгеймера за допомогою холіну або фосфатидилхоліну як холінергічних попередників не були успішними. Однак інші холіновмісні фосфоліпіди, такі як CDP-холін та альфа-гліцерил-фосфорилхолін, показали більш багатообіцяючі результати, що свідчить про потенційне покращення когнітивних функцій при нейродегенеративних розладах.

Фосфатидилхолін здатний підвищувати рівень холіну в сироватці крові ефективніше, ніж пероральне вживання холіну. Імовірно, завдяки цьому підвищенню доступності холіну він може прискорювати синтез АХ у головному мозку. Фосфатидилхолін, який в основному доступний як нутрицевтик, був випробуваний у лікуванні деменції, але жодне дослідження не показало чітких клінічних переваг цієї сполуки при хворобі Альцгеймера або Паркінсона.

Фосфатидилсерин

Фосфатидилсерин виробляється синтетично та з соєвого лецитину. Додавання цього фосфоліпіду засноване на спостереженні, що зниження рівня фосфатидилсерину в мозку пов'язане з легкими когнітивними порушеннями до явної деменції.  Було проведено обмежену кількість досліджень і досліджених суб'єктів, що дозволило зробити висновок про те, що ця сполука покращує здоров'я мозку.  

Цитиколін

Цитидин 5′-дифосфохолін (CDP-холін або цитиколін) - це сполука, доступна на фармацевтичному ринку з початку 1980-х років. Він продається як рецептурний препарат у кількох європейських країнах і в Японії, а також як нутрицевтик у США. Активність цитиколіну на когнітивну сферу була проаналізована в кількох дослідженнях, які показали його ефективність у лікуванні когнітивних, емоційних та поведінкових розладів. Кілька досліджень продемонстрували позитивний вплив сполуки на когнітивні процеси, тоді як інші дослідження не підтвердили позитивних результатів у когнітивній сфері. З огляду на ці розбіжності, необхідні додаткові клінічні дослідження, щоб підтвердити потенційні переваги CDP-холіну для поліпшення здоров'я мозку.

Чи варто вам вживати дієтичні добавки з холіном?

Холін є важливою поживною речовиною, що бере участь у синтезі АХ, холіновмісні фосфоліпіди, такі як CDP-холін, і, більшою мірою, альфа-GPC/холін альфосцерат є більш перспективними як потенційні терапевтичні засоби завдяки своїй здатності підвищувати доступність і вивільнення АХ, що призводить до потенційного поліпшення когнітивних функцій та інших нейропротекторних ефектів. Тому деякі холіновмісні фосфоліпіди слід розглядати як засоби для підтримки оптимального здоров'я мозку.

Джерела:

1. Colucci L, Bosco M, Rosario Ziello A, Rea R, Amenta F, Fasanaro AM. Effectiveness of nootropic drugs with cholinergic activity in treatment of cognitive deficit: a review. J Exp Pharmacol. 2012 Dec 11;4:163-72. doi: 10.2147/JEP.S35326. PMID: 27186129; PMCID: PMC4863555.
2. Roy P, Tomassoni D, Nittari G, Traini E, Amenta F. Effects of choline containing phospholipids on the neurovascular unit: A review. Front Cell Neurosci. 2022 Sep 23;16:988759. doi: 10.3389/fncel.2022.988759. PMID: 36212684; PMCID: PMC9541750.
3. Sagaro GG, Traini E, Amenta F. Activity of Choline Alphoscerate on Adult- Onset Cognitive Dysfunctions: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Alzheimers Dis. 2023;92(1):59-70. doi: 10.3233/JAD-221189. PMID: 36683513; PMCID: PMC10041421.
4. Sagaro GG, Amenta F. Choline-Containing Phospholipids in Stroke Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023 Apr 14;12(8):2875. doi: 10.3390/jcm12082875. PMID: 37109211; PMCID: PMC10143951.
5. Tayebati SK, Amenta F. Choline-containing phospholipids: relevance to brain functional pathways. Clin Chem Lab Med. 2013 Mar 1;51(3):513-21. doi: 10.1515/cclm-2012-0559. PMID: 23314552.
6. Tayebati SK, Marucci G, Santinelli C, Buccioni M, Amenta F. Choline-Containing Phospholipids: Structure-Activity Relationships Versus Therapeutic Applications. Curr Med Chem. 2015;22(38):4328-40. doi: 10.2174/0929867322666151029104152. PMID: 26511472.
7. Traini E, Bramanti V, Amenta F. Choline alphoscerate (alpha-glyceryl-phosphoryl-choline) an old choline- containing phospholipid with a still interesting profile as cognition enhancing agent. Curr Alzheimer Res. 2013 Dec;10(10):1070-9. doi: 10.2174/15672050113106660173. PMID: 24156263.