5-хвилинний посібник по калію: переваги, дефіцит та багато іншого

‌‌‌‌Що таке калій? 

Калій є одним з електролітів — мінеральних солей, які можуть проводити електричний струм при розчиненні у воді. Електроліти завжди зустрічаються парами. Позитивна молекула, така як натрій або калій, завжди супроводжується негативною молекулою, як-от хлорид. 

‌‌‌‌Що робить калій? 

Калій тісно співпрацює з натрієм — разом вони відіграють величезну роль у здоров’ї кожної клітини, а також у регулюванні кров’яного тиску, здоров’я кісток та зниженні ризику хронічних захворювань. 

Калій бере участь у підтримці:

• Водного балансу і розподілу
• Кислотно-лужного балансу
• Функції м’язових і нервових клітин
• Функції серця
• Функції нирок і надниркових залоз

‌‌‌‌Що таке натрієво-калієвий насос?

Клітини нашого тіла мають насос, натрієво-калієвий насос. Рухомий хімічною енергією у вигляді аденозинтрифосфату (АТФ), насос перекачує натрій з наших клітин, а калій — всередину. У кожному циклі насоса три іони натрію експортуються, а два іони калію імпортуються в клітину. Раціон з підвищеним вмістом натрію і низьким вмістом калію ускладнює роботу цього насоса. Пам’ятайте, що понад 95 % калію в організмі міститься в клітинах.^1,2  

Середнє добове споживання натрію становить від 2500 до 7500 мг і в основному надходить у вигляді хлориду натрію або солі. Значна частина цього високого споживання солі прихована в оброблених або готових продуктах, але вона становить від однієї до трьох чайних ложок солі на день. Скільки натрію потрібно нашому організму щодня? Дивовижно, але лише близько 200 мг, що приблизно в 10-30 разів менше, ніж середнє споживання. 

І навпаки, у Сполучених Штатах та багатьох інших країнах середнє щоденне споживання калію становить менше 2500 мг на день. Це становить приблизно половину від рекомендованої денної норми у 4700 мг для дорослих, встановленої багатьма організаціями охорони здоров’я. 

Функціонування натрієво-калієвого насоса також підтримує електричний заряд всередині клітини, що особливо важливо для м’язових і нервових клітин. При передачі нервового імпульсу і скорочення м’язів калій виходить з клітини, а натрій входить, що призводить до зміни електричного заряду. Ця зміна викликає нервовий імпульс або скорочення м’язів. Тож не дивно, що дефіцит калію в першу чергу впливає на м’язи та нерви.

‌‌‌‌Які симптоми дефіциту калію?

Дефіцит калію характеризується судомами м’язів, сплутаністю свідомості, дратівливістю та розладами роботи серця. Втома і м’язова слабкість також є одними з перших симптомів дефіциту калію. 

Ці симптоми зображають нижчий рівень запасів енергії в м’язах. Калій необхідний для перетворення цукру крові в глікоген, форму зберігання цукру в крові, що міститься в м’язах і печінці. Дефіцит калію призводить до зниження рівня запасеного глікогену. Оскільки глікоген використовується м'язами для отримання енергії, дефіцит калію призведе до значної втоми та м’язової слабкості. 

На додаток до зниження споживання калію з їжею, що викликає дефіцит, він також може бути наслідком надмірної втрати рідини (пітливість, діарея або сечовипускання), або застосування діуретиків, проносних, аспірину та інших препаратів. Кількість калію, що втрачається з потом, може бути досить значною, особливо при тривалих фізичних навантаженнях в теплому середовищі. Спортсмени або люди, які регулярно займаються спортом, можуть мати більшу потребу в калії. 

‌‌‌‌Чому важливе співвідношення калію та натрію в раціоні?

Баланс натрію і калію надзвичайно важливий для здоров’я людини.3 Забагато натрію в раціоні може призвести до порушення цього балансу. У більшості американців співвідношення калію та натрію (K:Na) в їжі менше 1:2. Це означає, що більшість людей споживає вдвічі більше натрію, ніж калію. Однак для міцного здоров’я це співвідношення має бути зворотним. Ми повинні споживати принаймні вдвічі більше калію, ніж натрію, або навіть більше. Вищого співвідношення легко досягти, якщо раціон багатий на фрукти та овочі, оскільки більшість цих продуктів має співвідношення K:Na більше 100:1. 

Рівень натрію та калію та співвідношення K:Na у розповсюджених фруктах та овочах.

‌‌‌‌Як калій допомагає підтримувати здоровий рівень артеріального тиску?

В ідеалі нирки реагують на надлишок натрію, виводячи його із сечею, але в процесі також виводиться калій. А якщо рівень калію низький, виникає проблема. 

Нирки відповідають за утримання калію організмом, особливо якщо його рівень низький. Тож навіть якщо рівень натрію високий, нирки не зможуть вивести надлишок натрію, якщо рівень калію низький, тому що це також означатиме втрату калію. В результаті організм не виводить натрій і затримує воду, щоб збалансувати натрій. 

Це збільшує кількість води в організмі та об’єм крові в циркуляції. Артеріальний тиск схожий на тиск води, що проходить садовим шлангом. Збільшення обсягу води схоже на відкриття крана. Якщо артерії жорсткі або звужені, тиск підвищиться, а в міру підвищення артеріального тиску серце має працювати інтенсивніше. Надлишок натрію також пригнічує здатність кровоносних судин розслаблятися і легко скорочуватися, що також погіршується через низьке споживання калію.

Численні дослідження продемонстрували, що раціон з низьким вмістом калію і високим вмістом натрію відіграє важливу роль у багатьох випадках підвищення кров’яного тиску, тим самим збільшуючи ризик серцевого нападу або інсульту. З іншого боку, раціон з високим вмістом калію і низьким вмістом натрію може бути пов’язана з нормалізацією кров’яного тиску. 

Попри те, що багато подвійних сліпих досліджень показали, що приймання добавок з калієм саме по собі може допомогти людям контролювати артеріальний тиск, для найкращих результатів його слід поєднувати з обмеженням натрію. Зазвичай дослідження з калієм використовували дози від 2,5 г до 5 г на день або передбачали заміну кухонної солі на сіль з високим вмістом калію та низьким вмістом натрію. В ідеалі споживання натрію має становити менше ніж 800 мг на добу, але позитивні результати спостерігаються також при обмеженні споживання натрію до менш ніж 1500 мг на добу, якщо споживання калію з їжею є достатнім.^3-5

‌‌‌‌Скільки калію мені потрібно?

Дієтичні добавки з калієм – це або солі калію (хлорид і бікарбонат), калій, зв’язаний з різними мінеральними хелатами (наприклад, аспартат, цитрат тощо), або харчові джерела калію. Управління по контролю якості харчових продуктів та лікарських засобів США обмежує кількість калію в капсулах і таблетках лише до 99 мг на дозу, оскільки, коли калій приймається у формі таблеток у більших дозах, це може викликати нудоту, блювоту, діарею та виразки. Проте, використання кухонної солі з високим вмістом калію та низьким вмістом натрію є фантастичним способом збільшення калію та зниження споживання натрію. Замінники солі, які містять хлорид калію, можуть забезпечити від 240 до 530 мг калію на 1/4 чайної ложки.

На цей час мінімальне рекомендоване споживання калію становить 2400 мг для жінок і 3400 мг для чоловіків. Якщо раціон не задовольняє потреби організму в калії, необхідно приймати добавки. Коли потреби в калії не задовольняються раціоном, лікарі зазвичай призначають рецептурні солі калію в діапазоні доз від 1,5 г до 3 г на добу. 

‌‌‌‌Чи є якісь побічні ефекти калію?

Як правило, приймання добавок з калієм добре переноситься. Добавки з калієм (без контролю лікаря) протипоказані пацієнтам із тяжким захворюванням нирок або тим, хто приймає ряд ліків, що відпускаються за рецептом, включаючи дигоксин (ланоксин), калійзберігаючі діуретики (альдактон, діреніум і мідамор) і клас інгібіторів ангіотензин-перетворювального ферменту препаратів для зниження артеріального тиску (наприклад, васотек, цестрил, капотен, лотензин тощо). Застосування цих препаратів із добавками калію може призвести до інтоксикації калієм.

Джерела:

1. Weaver CM. Potassium and health. Adv Nutr. 2013 May 1;4(3):368S-77S. 
2. He FJ, MacGregor GA. Beneficial effects of potassium on human health. Physiol Plant. 2008 Aug;133(4):725-35. 
3. Perez V, Chang ET. Sodium-to-potassium ratio and blood pressure, hypertension, and related factors. Adv Nutr. 2014 Nov 14;5(6):712-41. 
4. Burnier M. Should we eat more potassium to better control blood pressure in hypertension? Nephrol Dial Transplant. 2019 Feb 1;34(2):184-193. 
5. Aaron KJ, Sanders PW. Role of dietary salt and potassium intake in cardiovascular health and disease: a review of the evidence. Mayo Clin Proc. 2013 Sep;88(9):987-95.