5-хвилинний гід по серрапептазі: чому вона важлива для здоров'я дихальних шляхів

Ферментні препарати є одними з найкорисніших дієтичних добавок, доступних для поліпшення здоров'я людини, в тому числі здоров'я дихальних шляхів, проте вони використовуються вкрай недостатньо. Одним з найкорисніших ферментів є серрапептаза. 

У 1980-х і 1990-х роках в Європі та Японії було проведено значні дослідження, які показали, що серрапептаза може бути однією з найефективніших дієтичних ферментних добавок для зміцнення здоров'я дихальних шляхів, зокрема, для полегшення закладеності носових пазух і носа, болю в горлі та запалення дихальних шляхів [9].¹ Доктор Ганс Ніпер, відомий лікар нетрадиційної медицини та колишній президент Німецького товариства онкологів, був відомий своїм широким використанням протеолітичних ферментів і вважав цінність серрапептази вищою за всі інші. Настільки, що доктор Ніпер назвав серрапептазу "чудодійним ферментом".² 

Що таке фермент? 

Ферменти - це молекули, які прискорюють хімічні реакції - вони або допомагають будувати нові молекули, або розщеплюють зв'язки, що з'єднують молекули, розбиваючи їх на менші одиниці. 

У випадку з ферментами як дієтичними добавками, найчастіше вони містять травні ферменти , які розщеплюють білки, жири, вуглеводи та інші компоненти їжі до менших одиниць, які можуть засвоюватися. Прийняті між прийомами їжі або натщесерце, ці самі травні ферменти, особливо протеази або протеолітичні ферментичинять системний вплив поза межами травного тракту.

Що таке серрапептаза?

Серрапептаза - це фермент, який виробляється корисною бактерією Serratia marcescens, що мешкає в кишечнику шовкопряда. Шовкопряд використовує потужний вплив цього ферменту для того, щоб зруйнувати свій кокон і звільнитися як перетворений дорослий метелик. 

Кокон, який плете шовкопряд, складається з шовку - однієї з найрозкішніших тканин, а також одного з найміцніших і найдовговічніших природних матеріалів. Але з чого роблять шовк? Спеціальні білки, які виділяються і сплітаються шовкопрядом. Шовк складається з нерозчинного білка, відомого як фіброїн, який скріплюється клейким шаром іншого білка, що називається серицин. Це дуже міцний, жорсткий і стійкий білок, але цей фермент, серрапептаза, здатний легко його розщеплювати. Це справді диво.

Комерційно доступна серрапептаза виробляється з культур Serratia marcescens. Серрапептаза також відома як серратіопептидаза, серралізин, серратіапептаза, пептидаза Serratia, серратіопептидаза або серрапептидаза.

Як працює серрапептаза?

Серрапептаза та інші протеолітичні ферменти розщеплюють білки, по суті, додаючи воду або гідролізуючи зв'язки між певними амінокислотами які є будівельними блоками білків. Зараз добре задокументовано, що протеолітичні ферменти, які приймаються перорально, включаючи серрапептазу,³ всмоктуються в кров у незміненому вигляді та чинять системну дію. Було показано, що серрапептаза доставляється переважно до тканин, які були пошкоджені або перебувають у стані стресу.⁴

Які переваги серрапептази для здоров'я?

Серрапептаза використовується в Європі та Японії вже понад 50 років і має документально підтверджені переваги для підтримки реакції організму на травми та здоров'я імунної системи, кровоносних судин і дихальних шляхів. 

Серрапептаза покращує кровообіг і зменшує набряк, розщеплюючи фібрин і пригнічуючи утворення молекул, які приваблюють запальні клітини до місця травми.⁵ Зменшення набряку також допомагає впоратися з болем. Серрапептаза також пригнічує утворення сполук, що викликають біль, відомих як кініни. Ці дії можуть допомогти у відновленні після спортивних травм, травм, повторюваних стресів (наприклад, синдром зап'ястного каналу) та хірургічних операцій. 

Дослідження показало, що серрапептаза може допомогти покращити реакцію на поранення та травми.⁶ Цей ефект був задокументований у різних експериментальних моделях та клінічних дослідженнях.^7-10 Наприклад, було показано, що серрапептаза покращує функцію та рухливість суглобів у пацієнтів з болем у колінах.⁷ Також було доведено, що вона сприяє загоєнню після стоматологічних та хірургічних процедур, зменшуючи набряки та синці, тим самим пришвидшуючи час загоєння. Жінки, які страждають від таких симптомів фіброзно-кістозної хвороби грудей, як біль, набряк і болючість, також отримали користь від застосування серрапептази.¹¹

Серрапептаза, здоров'я верхніх дихальних шляхів та імунітет

Слизовий бар'єр є першою лінією захисту від інфекції, коли мова йде про здоров'я дихальних шляхів. Протеази, такі як серрапептазамуколаза та бромелайн зменшують густоту слизу, водночас збільшуючи його вироблення, а також різко підвищуючи транспортування слизу вгору по дихальних шляхах, поки він не буде проковтнутий або виведений з організму. Крім посилення механічних властивостей слизу, протеази можуть активувати його спеціальні захисні агенти для більш ефективної нейтралізації шкідливих організмів. Деякі з захисних факторів, що виділяються зі слизом, - це секреторний IgA, оксид азоту, лактоферин і різні інгібітори протеази, що виробляються лейкоцитами, які блокують віруси.

Також було показано, що серрапептаза покращує структуру та функцію слизових виділень. Було показано, що серрапептаза, яку давали пацієнтам з густим, погано функціонуючим слизом, значно зменшує в'язкість (густоту і липкість), але не еластичність (розтяжність) слизу дихальних шляхів. Покращення співвідношення в'язкості та еластичності є важливим фактором, що визначає, наскільки добре слиз виконує свою функцію утримання дихальних шляхів чистими від твердих частинок та мікробів.^12-14 

Модифікуючу дію серрапептази на слиз важливо використовувати в будь-який час, коли слиз згущений або надмірно липкий. Зменшуючи в'язкість, серрапептаза призводить до меншого скупчення слизу, тим самим не тільки зменшуючи симптоми закладеності, але й ймовірність вторинної бактеріальної інфекції. Густий або надмірно липкий слиз є живильним середовищем для хвороботворних бактерій. 

Серрапептаза також має важливий вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Зокрема, серрапептаза виявляє активність проти біоплівки - сукупності бактерій, тісно упакованих разом, які прилипають до слизової оболонки тонкого кишечника в межах слизової, клейкої матриці. Серрапептаза здатна роз'їдати матрикс біоплівки, а також діяти як стримуючий фактор для прикріплення бактерій до слизової оболонки кишечника.¹⁵ 

Рекомендації щодо дозування

Дозування серрапептази як і багатьох інших ферментів, базується не на вазі (кількість мг), а на активності ферменту у вигляді одиниць серрапептази або SPU. Для більшості застосувань дозування становить від 40 000 до 100 000 одиниць до трьох разів на день. Діапазон дозування залежить від розміру людини, а також від рівня необхідної підтримки. Для досягнення найкращих результатів серрапептазу слід приймати натщесерце. Що стосується прискорення відновлення після операцій, загальний протокол полягає в тому, щоб почати приймати серрапептазу за день до операції, один раз ввечері після операції, а потім до 3 разів на день протягом 5 днів після операції. Однак на даний момент, оскільки немає достатньої кількості досліджень, щоб оцінити будь-які побічні ефекти або взаємодії, я рекомендую використовувати серрапептазу тільки після операції. 

Побічні ефекти, безпека та взаємодія з іншими лікарськими засобами

Що стосується побічних ефектів і безпеки, то серрапептаза має відмінний профіль безпеки і не викликає значних побічних ефектів. Оскільки серрапептаза може знижувати згортання крові, її не слід застосовувати з препаратами, які також впливають на тромбоцити або утворення тромбів, такими як клопідогрель (Плавікс), гепарин, варфарин (Кумадин) та інші.

Джерела:

1. Bhagat S, Agarwal M, Roy V. Серратіопептидаза: систематичний огляд існуючих даних. Int J Surg. 2013;11(3):209-217.
2. Ганс А. Ніпер, G.S. Ігл-Оден та Артур Д. Александер. Допитливий чоловік: Життя і творчість доктора Ганса Ніпера. Авторський дім, 2010.
3. Moriya N, M Nakata, M Nakamura, et al. Кишкова абсорбція серрапептази (TSP) у щурів Biotechnol Appl Biochem 1994 Aug;20(1):101-8.
4. Морія Н., Шоічі А., Йоко Х. та ін. Всмоктування серрапептази в кишечнику та її розподіл у вогнищах запалення. Japan Pharmacol Therapy 2003; 31:659-666.
5. Kakinuma A, Moriya N, Kawahara K, Sugino H. Пригнічення фібринолізу в ошпарених щурів шляхом введення протеази Serratia. Biochem Pharmacol. 1982;31(18):2861-2866.
6. Тіварі М. Роль серратіопептидази у вирішенні запалення. Asian J Pharm Sci. 2017;12(3):209-215.
7. Klein G, Kullich W. Короткострокове лікування хворобливого остеоартрозу колінного суглоба пероральними ферментами. Рандомізоване, подвійне сліпе дослідження проти диклофенаку. Clin Drug Invest 2000; 19:15-23
8. Sivaramakrishnan G, Sridharan K. Роль серратіопептидази після хірургічного видалення пошкодженого моляра: Систематичний огляд та мета-аналіз. J Maxillofac Oral Surg. 2018 Jun;17(2):122-128. 
9. Esch PM, Gerngross H, Fabian A. Зменшення післяопераційного набряку. Об'єктивне вимірювання набряку верхнього гомілковостопного суглоба при лікуванні серрапептазою - проспективне дослідження Fortschr Med 1989; 107:67-68
10. Малше П.С. Попереднє випробування серратіопептидази у пацієнтів з тунельним синдромом зап'ястя. J Assoc Physicians India. 2000;48(11):1130.
11. Kee WH, Tan SL, Lee V, Salmon YM. Лікування нагрубання молочних залоз за допомогою серрапептази (Danzen); рандомізоване подвійне сліпе контрольоване дослідження. Singapore Med J 1989; 30:48-54.
12. Majima Y, Inagaki M, Hirata K, et al. Вплив протеолітичного ферменту, що приймається перорально, на еластичність та в'язкість носового слизу. Arch Otorhinolaryngol 1988;244:355-359.
13. Nakamura S, Hashimoto Y, Mikami M, et al. Effect of the proteolytic enzyme serrapeptase in patients with chronic airway disease. Респірологія 2003;8:316-320.
14. Mazzone A, Catalani M, Costanzo M, et al. Оцінка пептидази Serratia при гострому або хронічному запаленні при оториноларингологічній патології: багатоцентрове, подвійне сліпе, рандомізоване дослідження в порівнянні з плацебо. J Int Med Res 1990;18:379-388.
15. Longhi C, Scoarughi GL, Poggiali F, et al. Лікування протеазою впливає як на здатність до інвазії, так і на утворення біоплівки у Listeria monocytogenes. Мікробний патоген. 2008;45(1):45-52.