L-серин: Радикально новий підхід до лікування БАС, Паркінсона та Альцгеймера

У лікуванні бічного аміотрофічного склерозу (БАС), або хвороби Лу Геріга, стався прорив. Він не отримав достатнього розголосу, оскільки за ним не стоїть велика фармацевтична компанія, а терапія проводиться за допомогою поживної сполуки - амінокислоти  . L-серин. І є ще одна хороша новина: цей прорив може також допомогти в лікуванні інших дегенеративних розладів мозку, включаючи хворобу Паркінсона та Альцгеймера.

Однак все починається з БАС. При БАС відбувається прогресуюча дегенерація клітин головного мозку, які ініціюють і контролюють м'язові рухи. Як наслідок, хвороба зрештою призводить до майже повного або часткового паралічу. Захворювання починається з прогресуючого ураження довільних м'язових рухів, на пізніх стадіях захворювання пацієнти можуть бути повністю паралізовані. Це серцева хвороба, яка може прогресувати швидко або досить повільно. 

Вперше хвороба була помічена в 1869 році, але лише в 1939 році Лу Геріг привернув до неї увагу на національному та міжнародному рівнях. Завершивши кар'єру одного з найулюбленіших бейсболістів усіх часів, хвороба досі найтісніше асоціюється з його ім'ям. Однак молодь може бути більш знайома з БАС завдяки фільму 2014 року . "Теорія всього" про фізика-теоретика Стівена Гокінґа або, можливо, знайомі з його роботами. Він був Ейнштейном свого покоління, поки не помер у 2018 році.

Прорив

Відкриття, яке може зупинити, прискорити і навіть повернути назад дегенеративні захворювання мозку, відбулося не у великому університеті, великій фармацевтичній компанії чи державній лабораторії. Він прийшов від етноботаніка Пола Кокса. Етноботаніка - це вивчення того, як корінні народи використовують рослини у своїх звичаях та раціоні харчування. Наприкінці 1990-х років Кокс, який отримав ступінь доктора філософії в Гарварді, зацікавився спробою розв'язати головоломку, що десятиліттями спантеличувала дослідників. Він намагався з'ясувати, чому у народу чаморро на Гуамі більш ніж у 100 разів частіше розвиваються симптоми, часто пов'язані з дегенеративними захворюваннями мозку, такими як БАС, хвороба Альцгеймера і Паркінсона: невиразна мова, параліч обличчя, втрата рухових навичок, нерухомість і деменція. Відповідь прийшла у 2002 році, коли він здогадався, що вони отруювали себе щоразу, коли ласували своїм найбільшим кулінарним шедевром - кажаном, звареним у молоці, з оком, крильцями і всім іншим. 

У 2002 році Кокс і Олівер Сакс, покійний невролог і автор таких книг, як "Пробудження" (також фільм з Робіном Вільямсом) і "Чоловік, який прийняв дружину за капелюх", опублікували в журналі "Неврологія" статтю, в якій виклали свою теорію про те, що в організмі кажанів надзвичайно високий вміст токсичної сполуки β-метиламіно-L-аланіну (BMAA), яка відповідає за дегенерацію мозку. В інших популяціях по всьому світу, особливо в США та Франції, також було виявлено, що підвищені рівні BMAA в раціоні харчування, отримані не від кажанів, також пов'язані з БАС.  

Спільним знаменником є вплив BMAA з боку ціанобактерій, найдавнішого організму на Землі. На Гуамі кажани їли насіння саговника, чия незвичайна коренева система багата на ціанобактерії. В інших частинах світу, де спостерігаються незвичайні сплески захворюваності на БАС, інші джерела ціанобактерій. Ці бактерії часто називають синьо-зеленими водоростями (Примітка: всі джерела синьо-зелених водоростей від бренду iHerb California Gold Nutrition не містять BMAA). Ціанобактерії існують в океанах, озерах, калюжах, ставках і навіть під корою пустель від Кувейту до Арізони. Часто ціанобактерії завантажені BMAA. Народ чаморро просто отримав надвисокі дози токсину, на який решта з нас наражається постійно. 

Як серин запобігає токсичності BMAA

BMAA спричиняє свої руйнівні для мозку ефекти, викликаючи зміну форми білків мозку шляхом заміни . L-серин. В основному, клітини мозку плутають BMAA і його більш токсичну форму нітрозо-BMAA з L-серином, і коли вони замінюють BMAA на L-серин у білках, які виробляє клітина мозку, це призводить до утворення білка, який не має правильної форми, що призводить до дегенерації білка і токсичності для клітин мозку. Білки не згортаються, як належить. Вони або складені непарним чином, або не складені взагалі. Значна частина початкових досліджень була проведена вченими, які працюють в лабораторії Cox's . Лабораторії хімії мозку в Джексон-Хоул, штат Вайомінг.

Можливі ефекти BMAA при хворобі Альцгеймера.

У головному мозку BMAA також може спричиняти утворення токсину, відомого як бета-карбонат. Ця сполука може зв'язуватися з рецепторами клітин головного мозку, призначеними для нейромедіаторів, зокрема з рецепторами N-метил-D-аспартату (НМДА). Це, в свою чергу, здатне спричинити загибель клітин мозку - з багатьох причин, які всі зрештою роблять клітини менш стійкими до пошкоджень.

Експериментальні дослідження з BMAA та L-серином.

У доклінічних випробуваннях, коли клітини мозку, що піддавалися впливу BMAA, також піддавалися впливу L-серин запобігав утворенню неправильно згорнутих або розгорнутих білків. Крім того, L-серин запобігав збільшенню утворення ферменту, який викликає загибель клітин мозку, що індукується BMAA. 

Дослідження, проведене вченими Університету Маямі в 2016 році, дає чітке уявлення про значення L-серину для захисту мозку. Мавп, які мають ген, пов'язаний з підвищенням ризику розвитку хвороби Альцгеймера у людей, годували бананами, збагаченими BMAA, L-серином або їх комбінацією. Мавпи, які отримували BMAA, мали бляшки та заплутані волокна в мозку, характерні для хвороби Альцгеймера, але ті, хто отримував L-серин, мали на 80-90% менше таких заплутаних волокон у мозковій тканині. 

Клінічні дослідження L-серину при БАС.

Доклінічні дослідження L-серину при БАС були настільки багатообіцяючими, що зараз його використовують у випробуваннях на людях, щоб визначити, наскільки корисним він може бути при цьому виснажливому захворюванні. Перше дослідження, клінічне випробування І фази, було проведено для оцінки безпеки доз 0,5, 2,5, 7,5 та 15 г двічі на день. Пацієнтів, які отримували L-серин, порівнювали з пацієнтами, які отримували плацебо, у 5 інших клінічних дослідженнях БАС. Первинний результат показав, що L-серин безпечний у всіх дозах. У дослідженні також порівнювали змінений рівень зниження функціональності, виміряний за шкалою функціональної оцінки БАС (ALS Functional Rating Scale-Revised - ALSFRS-R), з відповідною групою плацебо. Результати були неймовірними при дозуванні 15 г двічі на день. Ця доза призвела до колосального зниження на 85%. Очевидно, що ці результати є надзвичайно багатообіцяючими. Зараз у Дартмутському медичному центрі ім. М.В. Ломоносова. Хічкока триває друга фаза клінічних випробувань. Однак, враховуючи безпечність L-серину та відсутність ефективного медичного лікування, немає ніякої шкоди для пацієнтів з БАС, які приймають L-серин зараз.

Мешканці Огімі

Острів Окінава славиться тим, що його мешканці живуть довгим і здоровим життям. Ізольоване село Огімі вважається прототипом "Села довголіття" і є домівкою для 4 000 людей на північній стороні острова. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, у цьому маленькому селі проживає найбільше столітніх людей на душу населення. Ймовірно, існує багато факторів, які сприяють їхньому здоров'ю та довголіттю, не лише дієта та фізичні вправи, але й те, що це інтимна спільнота, багата на стосунки, і що це матріархальне суспільство. Але, цікавий факт, що дієта Огімі багата на L-серином, що, як правило, в три-чотири рази перевищує рівень типового американського раціону.

L-серин проти Фосфатидилсерин

У мозку серин зв'язується з жирними кислотами та гліцерином, утворюючи фосфатидилсерин, який стає основним фосфоліпідом мозку. Фосфатидилсерин (ФС) є ключовим фактором, що визначає цілісність і плинність клітинних мембран. У нормі мозок може виробляти достатню кількість фосфатидилсерину, але є дані, що недостатній рівень PS у літніх людей може бути пов'язаний з депресією та/або порушенням розумових функцій у літніх людей. Хороші результати були отримані в численних подвійних сліпих дослідженнях з додаванням ПС. Зокрема, ці дослідження показали, що ПС покращує розумові функції, настрій і поведінку у людей похилого віку, в тому числі на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера і хвороби Паркінсона. На відміну від типових антидепресантів, фосфатидилсерин не впливає на серотонін та інші нейромедіатори, що свідчить про інший механізм дії, наприклад, зменшення секреції гормону стресу кортизолу. Типове дозування для PS становить 300 мг на добу, але з огляду на результати, зазначені вище, прийом лише L-серину може дати кращі результати.

Додавання L-серину

За даними дослідження першої фази, прийом 15 г L-серину двічі на день є безпечним і виявляється найефективнішим дозуванням при БАС і, можливо, при хворобі Альцгеймера. Альтернативною рекомендацією є 300 мг на день . Фосфатидилсерин (PS).