Налаштування оновлено для цього сеансу. Щоб назавжди змінити налаштування облікового запису, перейдіть у розділ Мій обліковий запис.
Нагадуємо, що ви можете в будь-який момент оновити регіон або мову в розділі Мій обліковий запис.
> beauty2 heart-circle sports-fitness food-nutrition herbs-supplements pageview
Натисніть, щоб переглянути нашу Заяву про доступність
Безкоштовна доставка від $55
checkoutarrow

Що таке целіакія?

154 936 Перегляди

Целіакія, яку також називають “целіакія спру” - це спадкове захворювання, яке переважно вражає людей північноєвропейського походження, але все частіше реєструється і в інших країнах. За повідомленнями, до 1% населення страждає на целіакію, хоча ця цифра, швидше за все, занижена. Це означає, що є люди, які живуть з цією хворобою, але досі не мають діагнозу.

Целіакія - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система виробляє певні білки (або “антитіла”), які сприймають певні частини тіла як “чужорідні” і, відповідно, атакують їх. Прикладами інших аутоімунних захворювань, про які ви могли чути, є ревматоїдний артрит, хвороба Грейвса, діабет I типу та вовчак.

При целіакії імунна система атакує глютен (білок, що міститься в пшениці), коли він потрапляє в раціон харчування. У відповідь на споживання глютену імунна система запалюється і пошкоджує поверхневу оболонку тонкого кишечника, що призводить до появи небажаних симптомів. На щастя, цей процес часто покращується після виключення глютену з раціону.

Складність целіакії полягає в тому, що антитіла, які виробляються, атакують не лише шлунково-кишкову систему (ШКТ) - вони можуть вражати інші частини тіла, від суглобів до шкіри. Тому люди можуть мати сузір'я невизначених симптомів, які можуть імітувати багато інших розладів. І, на жаль, через це іноді целіакію важко діагностувати.

Целіакію також легко сплутати з іншими поширеними розладами ШКТ, такими як непереносимість лактози та синдром подразненого кишечника (СПК), що робить її ще більш складним завданням для точного діагностування. Отже, життєво важливо ознайомитися з симптомами целіакії та пройти тестування, якщо ви вважаєте, що можете страждати на неї, особливо якщо у вас є хворий член сім'ї.

Симптоми целіакії

Шлунково-кишкові прояви целіакії є поширеними. Однак вони можуть бути слабкими, розпливчастими або взагалі відсутніми. Пацієнти з симптомами ГІ часто повідомляють про наступне в тій чи іншій мірі:

  • Діарея
  • Смердючий стілець
  • Дискомфорт у животі
  • Метеоризм
  • Здуття живота
  • Слиз або жирові краплі у випорожненнях (ознака мальабсорбції).

Целіакію часто супроводжують інші симптоми, не пов'язані з ШКТ, і важливо зазначити, що іноді вони можуть бути єдиними симптомами , які спостерігаються у пацієнтів. До них відносяться деякі досить невизначені симптоми, такі як:

  • Втомлюваність
  • Ненавмисна втрата ваги
  • Біль у суглобах
  • Неврологічні симптоми: головний біль, периферична нейропатія (поколювання/оніміння в руках або ногах).
  • Психіатричні симптоми:  депресія, тривога
  • Сверблячі висипання (так званий “герпетиформний дерматит”)

Ускладнення целіакії

Целіакія не тільки може викликати неприємні симптоми, які можуть погіршити якість життя, але й несе ризик деяких потенційно серйозних ускладнень, якщо її не лікувати, таких як:

  • анемія.
  • Дефіцит вітамінів: фолати, вітамінів групи В. та жиророзчинних вітамінів D, D, E, F. , E , A і K
  • Низька щільність кісткової тканини (остеопенія, остеопороз)
  • Хвороби нирок
  • Захворювання печінки
  • Обмеження росту у дітей
  • Злоякісні новоутворення:  лімфома, рак шлунково-кишкового тракту
  • Розвиток інших аутоімунних розладів.

Ці ускладнення є причиною того, чому життєво важливо правильно ідентифікувати людей, які страждають на целіакію - адже більшості з них можна запобігти після встановлення діагнозу та лікування.

Діагностика целіакії

Якщо у вас є симптоми целіакії, ваш лікар може спочатку обстежити вас за допомогою аналізу крові. Однак важливо зазначити, що тест є більш діагностичним, якщо пацієнт вживає дієту, багату на глютен. Якщо ви перестали вживати глютен, а тест все одно проводиться, він може дати хибнонегативний результат (помилково показати, що у вас немає захворювання, хоча насправді є). ).

У дорослих найкращим першим тестом є скринінг крові на антитіла, що називаються імуноглобуліном А (IgA) проти тканинної трансглутамінази (ТТГ), який має високу точність близько 98% (за умови, що пацієнт вживає дієту з високим вмістом глютену). Якщо тест позитивний, наступним кроком часто є скерування до гастроентеролога для проведення біопсії дванадцятипалої кишки, початкової частини тонкого кишечника, на якій часто виявляються характерні мікроскопічні запалення і пошкодження слизової оболонки тонкого кишечника, що часто підтверджує діагноз.  

Лікування целіакії

На щастя, існує відносно просте лікування целіакії - виключення глютену з раціону харчування на все життя. Не потрібно приймати таблетки щодня.

Однак це набагато легше сказати, ніж зробити - адже глютен є компонентом багатьох продуктів, які ми споживаємо, і від нього дуже складно відмовитися. Крім того, пошук безглютенових альтернатив іноді може нагадувати полювання на сміття. Але, оскільки все більше людей з різних причин (не обов'язково через діагноз целіакії) переходять на безглютенову дієту, харчова промисловість і багато ресторанів пропонують більше безглютенових продуктів, ніж будь-коли раніше. Зараз на ринку доступні численні безглютенові продукти , зокрема суміш для млинцівпасти, закусокдо хлібобулочних виробів.

Зверніть увагу, що безглютенова дієта не завжди є найздоровішим вибором, якщо у вас немає целіакії, оскільки вона наражає вас на ризик різних інших дефіцитів поживних речовин, таких як залізо, фолатів та необхідних вітамінів. . Порадьтеся з лікарем, перш ніж вирішити відмовитися від глютену, і обов'язково пройдіть тест на целіакію, якщо у вас є симптоми.

Якщо ви перейшли на безглютенову дієту, важливо переконатися, що ви отримуєте певні поживні речовини та вітаміни у своєму раціоні. А якщо ви не можете отримати його з їжею, обов'язково додайте до раціону фолати, вітамінами групи Вта жиророзчинними вітамінами D, E, Aі K. Майте на увазі, що деякі добавки також можуть містити глютен, тому розумно читати етикетки, щоб вибрати ті, які не містять глютену.

Щоб дати вам уявлення, ось список інгредієнтів, яких слід уникати, якщо у вас діагностовано целіакію:

  • Пшениця.
  • Житній.
  • Ячмінь
  • Іноді овес

Зверніть увагу на наступні продукти, які зазвичай містять глютен, особливо коли їсте поза домом:

  • Паста
  • Хліб
  • Крекери.
  • Випічка
  • Крупа
  • Тортильї
  • Протеїнові батончики
  • Картопля фрі.
  • Обіднє м'ясо
  • Замінники м'яса
  • Соєвий соус.
  • Заправки для салатів
  • Супи.
  • Пиво.

Завжди читайте етикетку харчового продукту, щоб переконатися, що він відповідає вимогам Федерального управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA): маркування без глютену означає, що продукт або не містить глютену за своєю суттю, або містить менше 20 частин на мільйон (ppm) глютену.

Джерела:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3496881
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=12351792
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=23246645
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=16564784
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=8783765
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=8975957
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=14716525
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=14716525
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=9010064
  10. https://academic.oup.com/ajcn/article/69/3/354/4694128#111357091
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=9115907
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5437500
  13. https://celiac.org/live-gluten-free/glutenfreediet/sources-of-gluten
  14. https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(16)30062-2/fulltext
  15. https://familydoctor.org/condition/celiac-disease
  16. https://celiac.org/live-gluten-free/glutenfreediet/sources-of-gluten

​ВІДМОВА ВІД ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ:​Інформація, що міститься в Центрі здоров'я, не призначена для встановлення діагнозу...​Читати далі