Налаштування оновлено для цього сеансу. Щоб назавжди змінити налаштування облікового запису, перейдіть у розділ Мій обліковий запис.
Нагадуємо, що ви можете в будь-який момент оновити регіон або мову в розділі Мій обліковий запис.
> beauty2 heart-circle sports-fitness food-nutrition herbs-supplements pageview
Натисніть, щоб переглянути нашу Заяву про доступність
Безкоштовна доставка від $55
checkoutarrow

Природні підходи до лікування СПКЯ

98 521 Перегляди

anchor-icon Зміст dropdown-icon
anchor-icon Зміст dropdown-icon

Синдром полікістозних яєчників, широко відомий як СПКЯ, - це стан, на який, як вважають, страждають до 10 відсотків жінок у віці від 16 до 45 років у всьому світі. Жінки, які страждають на СПКЯ, часто мають вищий, ніж зазвичай, рівень інсуліну в крові та надлишкову вагу, що сприяє багатьом гормональним змінам в організмі, які призводять до надмірного росту волосся, акне, порушень менструального циклу та проблем з фертильністю.

Причини

Виявляється, існує багато причин СПКЯ. По-перше, дієта з високим вмістом оброблених продуктів, цукру, кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози, кока-коли та простих вуглеводів, як відомо, збільшує масу тіла. Це може призвести до інсулінорезистентності та інших змін гормонального фону та ендокринної системи, які сприяють розвитку СПКЯ. Вважається, що переддіабет і підвищений рівень цукру в крові також сприяють розвитку СПКЯ.

Іншим фактором є гіпотиреоз, або недостатньо активна щитовидна залоза, стан, який може вражати до 10 відсотків жінок. Існує припущення, що деякі жінки з недостатньо активною щитовидною залозою мають підвищений ризик розвитку синдрому полікістозних яєчників. Токсини навколишнього середовища також можуть сприяти гормональним порушенням. Дослідження пов'язують бісфенол А або BPA, хімічну речовину, що міститься в багатьох пластмасах, з розвитком СПКЯ у жінок.

Симптоми синдрому полікістозу яєчників

  • Численні кісти на яєчниках, як видно на УЗД.
  • Надмірний ріст волосся, часто на обличчі та грудях.
  • Порушення менструального циклу
  • Труднощі з фертильністю
  • Вугрі
  • Ожиріння
  • Жирова печінка
  • Синдром подразнених кишок (СПК)
  • Облисіння за чоловічим типом
  • Резистентність до інсуліну
  • Переддіабетний стан
  • Підвищений ризик розвитку аутоімунних захворювань щитовидної залози.
  • Аналізи крові показують підвищений тестостерон, співвідношення ЛГ до ФСГ.

Діагноз

Діагноз СПКЯ може бути поставлений лікарем клінічно, на основі наявності або відсутності вищезазначених симптомів. Після того, як лікар запідозрив діагноз, багато хто проводить додаткові лабораторні або ультразвукові дослідження, щоб додатково підтвердити і охарактеризувати стан.

Зміни в стилі життя

Зміна способу життя може допомогти відновити баланс жінці, яка намагається покращити свій гормональний та метаболічний профіль. До них відносяться наступні:

  • Втрата ваги— досягнення оптимальної ваги може допомогти поліпшити гормональний баланс.
  • Щоденні фізичні вправи, щонайменше 30 хвилин помірних навантажень, п'ять днів на тиждень.
  • Дієта, щедра на порції овочів та фруктів
  • Оптимізуйте здоров'я кишечника за допомогою дієти та пробіотиків
  • Багато хто вважає, що Палео-дієту, Кето-дієту або середземноморську для досягнення оптимальної ваги

Лікарські засоби

Лікарі часто призначають ліки, які допомагають зменшити вплив СПКЯ та покращити метаболізм і гормональний фон жінок, у яких діагностовано цей стан. Деякі з найпоширеніших методів лікування включають наступні:

Метформін – часто використовуваний при діабеті, цей препарат допомагає зробити інсулін, що виробляється в організмі, більш ефективним. Оскільки більшість жінок з синдромом полікістозних яєчників мають резистентність до інсуліну, цей препарат часто може допомогти відновити нормальний менструальний цикл жінки.

Кломіфен – цей препарат допомагає жінкам з СПКЯ викликати овуляцію і досягти вагітності.

Оральні контрацептиви – часто використовуються для регулювання менструації та збалансування одного з гормонів. Однак протизаплідні таблетки мало допомагають у лікуванні СПКЯ.

Натуральні добавки для допомоги при СПКЯ

На додаток до дієти та зміни способу життя, які можуть допомогти поліпшити симптоми та відновити метаболізм і гормональний фон жінки ближче до норми, багато жінок розглядають біологічно активні добавки для оптимізації свого здоров'я. Багато хто приймає ліки, що відпускаються за рецептом, на додаток до добавок, до яких відносяться наступні:

Вітамін D

Майже чотири з п'яти жінок у всьому світі відчувають дефіцит вітаміну Dякий часто називають “вітаміном сонця”. Низький рівень вітаміну D пов'язаний з багатьма захворюваннями.  

Як згадувалося вище, жирова дистрофія печінки є поширеним симптомом у жінок із СПКЯ. Згідно з дослідженням  2017 року, вітамін D допомагає знизити рівень маркерів жирової інфільтрації печінки у жінок з ожирінням, які страждають на СПКЯ. Окреме дослідження 2016 року, опубліковане в Journal Of Clinical Endocrinology and Metabolism, показало, що жінки з СПКЯ мали на 44% менше шансів завагітніти, якщо рівень вітаміну D у них був менше 30 нг/мл (75 нмоль/л), порівняно з жінками з вищим рівнем вітаміну D у крові.   

Нарешті, оскільки жінки з СПКЯ мають підвищений ризик розвитку аутоімунного запалення щитовидної залози, профілактика має вирішальне значення. Дослідження 2016 року показало, що жінки з СПКЯ мають підвищений ризик розвитку аутоімунного захворювання щитовидної залози, якщо у них спостерігається дефіцит вітаміну D.

Рекомендована доза: 1 000-5 000 МО на добу .

Хром

Хром є важливим елементом, необхідним для численних ферментних реакцій, у тому числі для ферменту під назвою фактор толерантності до глюкози, або GTF. Цей фермент допомагає оптимізувати роботу інсуліну та контроль рівня глюкози.   

Мета-аналітичне дослідження 2017 року, опубліковане в Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, дійшло висновку, що добавки з піколінатом хрому позитивно впливають на зниження індексу маси тіла (ІМТ), рівня інсуліну натщесерце та загального рівня тестостерону у жінок з СПКЯ. Підвищений рівень інсуліну пов'язаний з накопиченням жиру і збільшенням ваги.  

Аналогічно, подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження 2015 року, опубліковане в "Анналах харчування та метаболізму", показало, що вживання хрому знижує рівень інсуліну у жінок з синдромом полікістозних яєчників. Ті, хто приймав хром, також помітили покращення у своєму холестериновому профілі. Однак дослідження 2018 року не виявило значного поліпшення симптомів СПКЯ у жінок, які приймали хром. Потрібно більше досліджень.

Рекомендована доза: 200 мг один або два рази на добу.

N-ацетилцистеїн (NAC)

NAC - важлива поживна речовина, яка допомагає організму виводити токсини. Лікарі дають цю добавку пацієнтам, госпіталізованим у зв'язку з передозуванням ацетамінофену/парацетамолу (Тайленолу).

Мета-аналітичне дослідження 2015 року, опубліковане в журналі Obstetrics and Gynecology International, показало, що жінки з СПКЯ, які приймали НК, мали більше шансів на овуляцію, завагітніти і народити дитину порівняно з жінками, які приймали таблетки плацебо. Негативних ефектів у жінок, які приймали NAC, не спостерігалося. В окремому дослідженні 2015 року жінок із СПКЯ порівнювали прийом NAC у дозі 600 мг тричі на день та рецептурного препарату метформіну у дозі 500 мг тричі на день. Дослідники дійшли висновку, що NAC знижує рівень цукру та холестерину в крові натще краще, ніж фармацевтичний препарат метформін.

L-карнітин

L-карнітин - важлива амінокислота , що міститься у високій концентрації як у м'язах, так і в мозку. Він також відіграє важливу роль у виробництві енергії та обміні речовин. У 2015 році було проведено рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження за участю 60 жінок з СПКЯ. Всі вони вважалися людьми з надмірною вагою. Половина жінок отримувала 250 мг L-карнітину, інші тридцять жінок отримували таблетки плацебо. За обома групами спостерігали протягом 12 тижнів, і наприкінці цього періоду у тих, хто приймав карнітин, спостерігалося зниження ваги і обхвату талії, а також зниження рівня цукру в крові.  

Дослідження 2014 року, опубліковане в Європейському журналі акушерства, гінекології та репродуктивної біології, продемонструвало, що жінки з СПКЯ, резистентні до кломіфену (тобто цей рецептурний препарат не міг допомогти їм завагітніти), мали більше шансів завагітніти, коли до щоденного прийому ліків додавали 3 000 мг L-карнітину. Це чудовий приклад використання як харчових добавок, так і рецептурних препаратів для досягнення бажаної мети в галузі охорони здоров'я.

Рекомендована доза: від 250 мг до 3 000 мг на добу.

Кофермент Q10

Ця популярна добавка відіграє важливу роль в енергетичному обміні. У подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні 2017 року в клінічній ендокринології оцінювалося застосування 100 мг коензиму Q10 у порівнянні з плацебо у жінок з СПКЯ. Учасники здавали аналізи крові, приймали добавку або плацебо протягом 12 тижнів, а потім проходили повторний аналіз крові. Результати показали, що у тих, хто приймав коензим Q10, знизився рівень цукру та інсуліну в крові, які зазвичай є високими у людей з СПКЯ. Дослідження 2015 року також показало, що пацієнтки з резистентністю до кломіфену, які приймали коензим Q10, мали більше шансів на овуляцію та вагітність.

Рекомендована доза: від 100 до 300 мг на добу.

Омега-3 жирні кислоти

Незамінні жирні кислоти Омега-3 складаються переважно з , зокрема, ейкозапентаєнової кислоти (ЕПК) та докозагексаєнової кислоти (ДГК). Ці важливі поживні речовини можна знайти в різних харчових продуктах, серед яких риба (скумбрія, тріска та лосось є одними з найбагатших на них), волоські горіхи, насіння чіа, насіння льону, насіння конопель, авокадо та натто.

Жирова дистрофія печінки часто зустрічається у жінок з СПКЯ. Дослідження 2009 року показало, що жінки з СПКЯ, які мали жирову дистрофію печінки, могли зменшити кількість жиру в печінці при вживанні омега-3 жирних кислот. Дослідники також відзначили покращення артеріального тиску та рівня тригліцеридів. Дослідження 2011 року також показало, що підвищене споживання омега-3 жирних кислот може допомогти знизити рівень біодоступного тестостерону у жінок із СПКЯ. Ці рівні зазвичай підвищені у тих, хто страждає на СПКЯ. Дослідження 2018 року також показало, що лляне насіння може допомогти знизити рівень інсуліну у жінок з СПКЯ на додаток до зниження інсулінорезистентності.

Рекомендована доза: від 1 000 мг до 2 000 мг один або два рази на день.

селен;

Селен є мікроелементом, тобто потрібен людині в невеликих кількостях. Згідно з дослідженням, проведеним у 2013 році серед жінок у Туреччині, жінки з СПКЯ мали нижчий рівень селену в крові порівняно з жінками без СПКЯ. Вважається, що цей мінеральний дефіцит відіграє певну роль у виникненні СПКЯ та регуляції рівня гормонів. Дослідники також виявили, що зниження рівня селену пов'язане з підвищенням рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ) і тестостерону, що є характерними для СПКЯ.

Рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження 2014 рокупоказало, що селен може бути корисним для жінок із СПКЯ. Зокрема, селен може знизити рівень інсуліну і допомогти поліпшити холестериновий профіль, наприклад, знизити рівень тригліцеридів і ЛПНЩ (поганого) холестерину.

Рекомендована доза: 200 мкг на день (можна знайти як окрему добавку або в більшості полівітамінів)

Підсумки:

Синдром полікістозних яєчників або СПКЯ є поширеним захворюванням у жінок дітородного віку. СПКЯ може призвести до гормональних порушень і нерегулярних менструацій, що може ускладнити жінкам можливість завагітніти і виносити дитину. Дієта і зміна способу життя відіграють вирішальну роль у подоланні симптомів СПКЯ, але якщо цього недостатньо, для досягнення оптимальних результатів можна також розглянути можливість застосування рецептурних ліків і певних харчових добавок у поєднанні.

Джерела:

  1. Елені Кандаракі, Антоніс Чатзігеоргіу та ін. Ендокринні дисраптори та синдром полікістозних яєчників (СПКЯ): Підвищений рівень бісфенолу А в сироватці крові у жінок з СПКЯ, Журнал клінічної ендокринології та метаболізму, Том 96, Випуск 3, 1 березня 2011 р., С. E480–E484,
  2. Endocrine Abstracts (2017) 50 P323 | DOI: 10.1530/endoabs.50.P323
  3. Лубна Пал, Хепінг Чжан, Джоан Вільямс, Нанетт Ф. Санторо та ін.  Статус вітаміну D пов'язаний з репродуктивним результатом у жінок з синдромом полікістозних яєчників: Вторинний аналіз багатоцентрового рандомізованого контрольованого дослідження, Журнал клінічної ендокринології та обміну речовин, Том 101, Випуск 8, 1 серпня 2016 р., Стор. 3027–3035, https://doi.org/10.1210/jc.2015-4352
  4. Сіаваш Фазелян, Мохамад Х. Рухані, Сахар Сараф Банк, Реза Амані, Добавки хрому та синдром полікістозних яєчників: Систематичний огляд та мета-аналіз, Журнал мікроелементів у медицині та біології, Том 42, 2017, С. 92-96, ISSN 0946-672X, https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2017.04.008.
  5. Jamilian M, Asemi Z, Добавки хрому та вплив на метаболічний статус у жінок з синдромом полікістозних яєчників: Рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. Ann Nutr Metab 2015;67:42-48
  6. Доступ до сайту 5 вересня 2018 р.  https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jog.13462
  7. Divyesh Thakker, Amit Raval, Isha Patel, and Rama Walia, “N-Acetylcysteine for Polycystic Ovary Syndrome: Систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих клінічних досліджень", Міжнародний журнал акушерства та гінекології, том 2015, стаття ID 817849, 13 сторінок, 2015. https://doi.org/10.1155/2015/817849.
  8. Forough Javanmanesh, Maryam Kashanian, Maryam Rahimi & Narges Sheikhansari (2016) Порівняння впливу метформіну та N-ацетилцистеїну (NAC) на деякі метаболічні та ендокринні характеристики жінок з синдромом полікістозних яєчників, Гінекологічна ендокринологія, 32:4, 285-289, DOI: 10.3109/09513590.2015.1115974
  9. Самімі, М., Джамільян, М., Ебрагімі, Ф. А., Рахімі, М., Таджбахш, Б. і Асемі, З. (2016), Пероральний прийом карнітину знижує масу тіла та інсулінорезистентність у жінок з синдромом полікістозних яєчників: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. Clin Endocrinol, 84: 851-857. doi:10.1111/cen.13003
  10. Alaa M. Ismail, Ali Hassan Hamed, Srdjan Saso, Hossam H. Thabet,  Додавання l-карнітину жінкам з резистентним до кломіфену СПКЯ покращує якість овуляції та частоту настання вагітності. Рандомізоване клінічне дослідження, Європейський журнал акушерства, гінекології та репродуктивної біології, Том 180, 2014, С. 148-152, https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2014.06.008.
  11. Самімі М., Зарезаде Мехрізі М., Фороозанфард Ф. (2017), Вплив добавок коензиму Q10 на метаболізм глюкози та ліпідні профілі у жінок з синдромом полікістозних яєчників: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. Clin Endocrinol, 86: 560-566. doi:10.1111/cen.13288
  12. Abdelaziz El Refaeey, Amal Selem, Ahmed Badawy, Комбінований коензим Q10 та кломіфену цитрат для індукції овуляції при резистентному до кломіфену цитрату синдромі полікістозу яєчників, Reproductive BioMedicine Online, Volume 29, Issue 1, 2014, Pages 119-124, ISSN 1472-6483, https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.03.011.
  13. Журнал клінічної ендокринології та обміну речовин, Том 94, Випуск 10, 1 жовтня 2009 р., Стор. 3842–3848, https://doi.org/10.1210/jc.2009-
  14. Ніам Фелан, Анналуїза О'Коннор. Гормональні та метаболічні ефекти поліненасичених жирних кислот у молодих жінок з синдромом полікістозних яєчників: результати перехресного аналізу та рандомізованого, плацебо-контрольованого, перехресного дослідження, Американський журнал клінічного харчування, Том 93, Випуск 3, 1 березня 2011, С. 652 662,  https://doi.org/10.3945/ajcn.110.005538
  15. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2018; 126(04): 222-228
  16. Джамільян, М., Разаві, М., Фахріє Кашан, З., Ганді, Ю., Багерян, Т. і Асемі, З. (2015), Метаболічна відповідь на прийом добавок селену у жінок з синдромом полікістозних яєчників: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження. Clin Endocrinol, 82: 885-891. doi:10.1111/cen.12699

​ВІДМОВА ВІД ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ:​Інформація, що міститься в Центрі здоров'я, не призначена для встановлення діагнозу...​Читати далі